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心肌缺血和贫血是一回事吗

张妮心血管内科副主任医师
北京医院三甲全国第60
心肌缺血和贫血是完全不同的两种疾病,贫血是因为体内的造血原料摄入不足、吸收不够或者丢失过多导致,需要补充造血原料。心肌缺血实际是冠心病,冠心病发生的主要病理基础是冠状动脉发生了动脉粥样硬化的斑块,斑块导致管腔狭窄,引起心肌供血不足、心绞痛的症状。心肌缺血的治疗并不是要补充哪种物质,而是改善狭窄的血管。
血管的狭窄最主要的是控制危险因素,大部分患者都合并一定的危险因素,比如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟,或者早发的心血管病的家族史,合并其中的一种或多种危险因素。因此治疗是要控制危险因素,把血压、血脂、血糖控制在目标范围之内,吸烟的患者要戒烟。在饮食方面不是补充哪种物质,而是要控制食物的摄入。比如低盐、低脂,有糖尿病的患者要免糖饮食,尿酸高的患者要低嘌呤饮食。除此之外,还要有规范的药物治疗,如果血管狭窄到一定程度,主要部位的血管狭窄超过70%以上,要考虑介入治疗,若是多处的病变,也可以考虑外科冠脉搭桥术。
2020-05-18
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