肝脏衰竭怎么治疗

肝衰竭的表现： 第一个，就是全身的健康情况衰退，病人会表现是身体虚弱，高度的乏力，体重下降很快，严重的可能起床困难，生活不能自理。 第二个，会出现消化道症状，比如食欲减退、厌油、腹部闷胀不适，有的可能会有恶心、呕吐、腹部胀气，如果明显的话肠鸣音减弱或消失。 还有黄疸病情会进行性加重，表现为巩膜、皮肤的黄疸加深，还有出血倾向，牙龈出血、鼻出血。还有些病人会出现发热、持续性低热表现，严重的患者，可能出现肝性脑病、腹水还有肝肾综合症，消化道出血等。 以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

肝衰竭是由病毒感染、酒精、药物、肝毒性物质等多种因素引起的肝脏损害，导致肝脏合成、排泄和生物转化等功能，发生严重障碍或失代偿。肝衰竭的早期症状不具有特异性，主要表现为乏力、恶心、食欲不振、腹泻等，随着肝衰竭的进展，消化道症状加重，可以出现极度乏力，并逐渐出现典型症状，具体如下：1、皮肤、巩膜的黄染、尿液呈茶色等黄疸的表现，皮肤、黏膜有瘀点、瘀斑，出现出血点及鼻衄等凝血功能障碍的症状；2、尿量减少，甚至无尿等肝肾综合征症状；3、精神错乱、嗜睡、昏睡，甚至昏迷等肝性脑病的症状；4、出现腹胀、腹痛、腹部膨隆等腹水的症状，甚至自己可以听到荡水声。肝衰竭严重时，会逐渐出现多器官衰竭，除上述临床表现越发严重外，还会有严重的继发感染、消化道出血、肝肺综合征、电解质紊乱等相关症状。目前肝衰竭尚无特效的治疗方法，原则上强调早诊断、早治疗，采取相应的病因治疗和综合治疗措施，尽量延缓病情加重，积极防止各种并发症。不同的治疗方法预后情况也不同，一般内科综合治疗病死率为60%-80%。

一般肝衰竭不是肝癌，这是不同的概念。肝衰竭指肝功能衰竭，由于肝细胞被大量破坏，残余肝细胞不足以满足身体功能，而出现肝衰竭的一系列表现。包括严重的黄疸、凝血功能障碍、肝腹水、肝性脑病、肝昏迷，或出现其他脏器功能衰竭，包括肾功能衰竭等。而肝脏肿瘤指肝脏的占位性疾病，是肝脏新发的与正常肝组织不同的细胞结构。肝癌是肝脏恶性肿瘤，其生长较快，易复发、转移，同时致死率较高。较多肝癌在慢性肝病基础上形成，多数肝癌患者可合并有慢性肝病，如肝硬化、乙肝病毒感染，这类患者发生肝癌的风险明显增高。肝癌如果合并严重肝硬化，也可出现肝功能衰竭。同时肝癌如果生长较大，阻塞血管、压迫胆管时，也可出现明显肝功能异常。

"肝衰竭的晚期患者可以出现全身皮肤、巩膜重度黄染，黄疸指标大于350μmol\/L以上，伴有异常的乏力，食欲非常差，几乎难以进食，进食后呕吐明显，并且感到腹胀。白蛋白常小于30g\/L，经常合并有大量的腹水，下肢浮肿，有些患者可以伴有肝性脑病陷入昏迷，严重者呼之不应，对外界各种反应消失。有的患者表现为肾功能衰竭，每天尿量小于500ml，尿素氮、肌酐明显上升，出现高钾低钠血症，而且经常伴有凝血功能障碍，出现严重的皮下出血点、牙龈渗血，甚至消化道出血，凝血时间重度延长，甚至达35秒以上。"

肝脏衰竭并不是肝癌，但肝癌晚期也有可能会引起肝脏衰竭。肝癌指由肝脏上所生长出的恶性肿瘤，是一种恶性疾病，会影响生存时间，肿瘤会出现复发与转移。 而肝脏衰竭是指由各种原因引起的肝功能持续恶化，导致肝脏失去了其原有的功能而出现衰竭。 肝脏衰竭的诱因可以多样化，包含了乙肝、丙肝、酒精肝、自身免疫性肝病、肝癌等一系列的因素。肝癌晚期的患者也会导致肝功能出现衰竭，从而导致生命出现危险。

肝衰竭早期症状不具有特异性，多数患者的症状表现具体如下：1、消化道症状：恶心、呕吐、腹痛、腹胀等，肝衰竭早期肝脏分泌的消化酶明显减少，出现进食后消化不良的症状；2、乏力：劳累后症状明显加重，主要因为摄入能量不足，机体缺乏足够的能量供应，导致明显的活动后乏力症状；3、皮肤、巩膜黄染以及小便颜色深黄：大部分患者可由于胆汁反流入血液，引起肝细胞大范围坏死，剩余的肝细胞不能够维持机体正常的生理功能，进展为肝功能衰竭；4、腹水：腹腔内伴有明显的积液，肝衰竭早期肝脏合成白蛋白的能力明显下降，会造成血管内的胶体渗透压下降，大量水分渗入到腹腔间隙，出现腹腔积液的表现。5、其他：随着肝衰竭的进展，消化道症状加重，出现极度乏力，各种症状进一步加重，并逐渐出现典型的症状，如皮肤黄染、巩膜黄染、尿液呈茶色等黄疸症状，皮肤和黏膜有瘀点、瘀斑、出血点及鼻衄等凝血功能障碍的症状，尿量减少甚至无尿等肝肾综合征的症状，精神错乱、嗜睡、昏睡甚至昏迷等肝性脑病的症状，腹胀、腹痛、腹部膨隆等腹水的症状。

"一般来说，如果肾功能衰竭导致了肝脏、脾脏的改变，常常见于终末期肾衰竭，也就是尿毒症期的病人。因为当出现尿毒症以后，患者常常会出现少尿或者无尿的情况，这样就会导致水钠潴留，引起继发性的肝淤血和脾脏的淤血肿大，进而可能会影响肝功能的情况。因此如果肝功能衰竭导致肝脾改变以后，这个时候需要积极的行肾脏替代治疗。临床上常见的肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析、肾移植。由于肾源的问题，因此肾移植的患者并不是很多，常常选择血液透析或者腹膜透析，血液透析和腹膜透析两者的生存率和预后都是差不多的，没有明显的差异性，要根据每个人不同情况来选择到底是血液透析还是腹膜透析。"

"肝脏增大见于很多种疾病，最常见的就是肥胖的患者或者营养不良的病人出现脂肪肝，表现为肝脏对脂肪代谢的紊乱，CT检查可以发现肝脏的密度明显减低，体积增大。这种情况下在积极的调整饮食结构的同时，可以用保肝药以及对抗肝纤维化的药物，症状能够逐渐减轻。另外，原发性肝癌的患者有明显的肝脏占位性病变，表现为肝脏的体积的增大。多发的肝脏转移瘤的患者多继发于大肠的恶性肿瘤，也会出现明显的肝脏体积增大，甚至黄疸，还有转氨酶和胆红素的增高，这种情况下应该进行静脉化疗或者射频消融来控制。"

心脏衰竭的治疗方法如下：1、明确疾病诊断，需排除高血压、冠心病、瓣膜性疾病等；2、强心、利尿、扩血管，一般选用ACEI或ARB加β受体阻滞剂、螺内酯，这是临床对于慢性心脏衰竭的金三角治疗；3、对于急性期心脏衰竭，需进行利尿治疗；4、日常管理：稳定期心脏衰竭的日常管理，需到医院找心内科医生咨询。

"导致心脏衰竭的原因非常多，心脏衰竭的种类也不一样，所以在治疗方面也不完全一样。其中。比较常见的就是原发性心肌病，对于原发性疾病的治疗，一般扩张型心肌病以及限制性心肌病都是通过强心、利尿、扩血管，适当的营养心肌，改善心肌代谢治疗以及预防心律失常为原则。对于梗阻性心肌病，尤其是肥厚型梗阻性心肌病，多数是要进行无水酒精消融减轻梗阻，才能预防猝死。其他疾病引起的心脏衰竭，其中比较常见的就是缺血性心肌病以及心脏瓣膜病病。对于缺血性心肌病，要改善心肌供血。针对心脏瓣膜病，如果瓣膜问题比较严重，有可能需要进行手术治疗，多数进行心脏瓣膜置换手术。"