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高血压引起心衰怎么治

于佳慧心内科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲全国第78
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高血压引起的心衰在早期一般为舒张性心力衰竭,即收缩功能正常。
首先应进行病因治疗即严格控制血压。还需要阻止心衰的进展,可以选择ACEI、ARB类药物抗心室重构,近年还推荐应用沙库巴曲缬沙坦控制心衰。
如果在心衰的代偿期还可以应用β受体阻滞剂改善预后,预防猝死。
如果心衰的失代偿期,需要应用血管活性药物减轻心脏的前后负荷,可以应用硝普钠、脑钠肽等。
如果患者存在水钠潴留的情况可以用利尿剂,但应用过程中需要注意避免离子紊乱。
如果在高血压后期导致的心脏扩大、心脏收缩功能降低,也可以应用洋地黄类药物缓解心衰症状。
2023-12-30
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