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氨甲环酸片黄褐斑反弹是怎么回事

汪晨皮肤科主任医师
中日友好医院三甲全国第43
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口服氨甲环酸片治疗黄褐斑,但有的患者出现黄褐斑反弹,与氨甲环酸的治疗没有关系。患者可能又出现了诱发黄褐斑产生的诱因,例如日晒、生活不规律、熬夜或精神紧张等等,患者可以继续口服氨甲环酸片。 氨甲环酸本身是止血类的药物,主要用于急性或慢性,局限性或全身性,原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。
临床上发现,口服氨甲环酸患者的黄褐斑有好转,因此近些年来用氨甲环酸来治疗黄褐斑具有一定的临床疗效,甚至成为治疗黄褐斑的首选口服药。黄褐斑也称为妊娠斑,为面部的黄褐色色素沉着,多对称蝶形分布于颊部,见于中年女性,特别是妊娠期和绝经期的妇女。血液中的雌激素水平增高是主要的原因,其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱等原因有关。
一般认为雌激素可以促进黑素细胞分泌黑素体,孕激素可以促进黑素体的转运和扩展,故黄褐斑可能是由于雌激素和孕激素的联合作用,使黑素产生增加所致。日光可以促使黄褐斑的发病和颜色加深,有些患者精神紧张、熬夜、劳累等等也可以加重皮肤损害。本病的皮肤损害为黄褐色或深褐色的斑片,常常对称分布于颧、颊部,也可以累及眶周、前额、上唇和鼻部。一般边界比较清楚,无自觉症状,患者要注意避光防晒,生活规、不要熬夜,可以外涂抑制酪胺酸酶活性的外用药,例如像氢醌乳膏,口服维生素C和维生素E或氨甲环酸片等等。
2021-02-08浏览
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