临床上常见的心脏早搏包括房性早搏和室性早搏,房性早搏大部分是功能性的早搏,对人影响不是很大,它是否需要治疗,主要看房早的数量以及有没有房早引发的症状。如果房性早搏数量很多,24小时超过5000次以上,而且患者有明显的心悸、心慌等症状,可以应用药物,口服西药抗心律失常药或者中成药。治疗心脏早搏的抗心律失常药物包括心律平、β受体阻滞剂、Ⅳ类的抗心律失常药如合心爽、维拉帕米等,中成药可以服用稳心颗粒或者参松养心胶囊。
室性早搏治疗原则和早搏差不多的,也是要看它的数量和症状。如果室性早搏的数量很多,24小时超过5000次以上或者是已经达到10000次以上,要查一下有没有器质性心脏病的可能,要做心脏的超声,必要时要做冠脉CT。如果已经排除器质性心脏病的可能,主要是针对于改善症状、减少数量,可以应用药物包括美西律、心律平、β受体阻滞剂,以及Ⅲ类的抗性心律失常药,如索他洛尔、胺碘酮等。当然也可以用中成药,比如参松养心胶囊。如果发现同时还有器质性心脏病药,要治疗原发病,比如要很好改善心肌缺血。有心衰的病人,要治疗心衰等等。
室性早搏治疗原则和早搏差不多的,也是要看它的数量和症状。如果室性早搏的数量很多,24小时超过5000次以上或者是已经达到10000次以上,要查一下有没有器质性心脏病的可能,要做心脏的超声,必要时要做冠脉CT。如果已经排除器质性心脏病的可能,主要是针对于改善症状、减少数量,可以应用药物包括美西律、心律平、β受体阻滞剂,以及Ⅲ类的抗性心律失常药,如索他洛尔、胺碘酮等。当然也可以用中成药,比如参松养心胶囊。如果发现同时还有器质性心脏病药,要治疗原发病,比如要很好改善心肌缺血。有心衰的病人,要治疗心衰等等。