球麻痹分为真性球麻痹与假性球麻痹,不同类型球麻痹的原因不同,主要有以下几种:
1、真性球麻痹:是由于舌咽、迷走神经受损导致,舌咽、迷走神经彼此邻近,有共同的起始核,常同时受损,多数可由于舌咽部、食道、纵隔、肺部的炎症,还有肿瘤、淋巴结肿大压迫舌咽迷走神经导致,表现为声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳、咽反射消失,又称为延髓麻痹。一侧的舌咽迷走神经受损时,症状较轻,可出现张口时瘫痪,一侧的软腭弓较低,腭垂偏向健侧,患者发“啊”音时,患侧软腭上抬受限,患者咽部感觉缺失,咽反射消失,多见于吉兰-巴雷综合征及Wallenberg综合征。
2、假性球麻痹:常见于两侧大脑半球的血管或肿瘤病变,由于舌咽迷走神经的运动核受双侧皮质脑干束支配,当一侧损害时,不出现球麻痹症状,当双侧皮质延髓束损伤时,才出现构音障碍和吞咽困难,而且咽反射仍存在,称为假性球麻痹。
1、真性球麻痹:是由于舌咽、迷走神经受损导致,舌咽、迷走神经彼此邻近,有共同的起始核,常同时受损,多数可由于舌咽部、食道、纵隔、肺部的炎症,还有肿瘤、淋巴结肿大压迫舌咽迷走神经导致,表现为声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳、咽反射消失,又称为延髓麻痹。一侧的舌咽迷走神经受损时,症状较轻,可出现张口时瘫痪,一侧的软腭弓较低,腭垂偏向健侧,患者发“啊”音时,患侧软腭上抬受限,患者咽部感觉缺失,咽反射消失,多见于吉兰-巴雷综合征及Wallenberg综合征。
2、假性球麻痹:常见于两侧大脑半球的血管或肿瘤病变,由于舌咽迷走神经的运动核受双侧皮质脑干束支配,当一侧损害时,不出现球麻痹症状,当双侧皮质延髓束损伤时,才出现构音障碍和吞咽困难,而且咽反射仍存在,称为假性球麻痹。