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T管拔管时间

孟泽武肝胆外科副主任医师
福建医科大学附属协和医院三甲复旦榜 A
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T管拔管的时间一般建议至少两周,一般T管拔管的时间是宜长不宜短,因为T管需要形成一定的窦道,牢固的窦道就能够避免胆汁漏入腹腔。因为T管放置在胆总管内,然后另外一端引出到腹腔外,有引流胆汁的作用,所以这种情况下T管如果早期拔除,胆总管上面就会出现胆汁漏出,到达腹腔。
如果随着时间推移,组织会因为管子的炎症刺激导致包绕、增生,这种情况下就能够在T管周围形成一个窦道用于包裹T管,形成了坚固的窦道以后,这时再进行T管的拔除,胆汁从胆总管漏出也只会进入窦道。T管拔除以后,窦道因为缺少支撑就会闭合,窦道闭合以后,胆汁也自然不会通过胆总管漏到腹腔,而会回流到原有正常的通道。所以这种情况下必须要求窦道形成是比较牢靠的,不至于让胆汁漏出到达腹腔,所以随着时间的增长,窦道牢固的程度也就会更强一些。
针对一些年老体弱的或者组织增生能力差、营养不良、有食用激素类的物质,或者包括某些腹腔镜手术,这些人群有可能放置的时间要更长一些,才能够形成更牢固的窦道。
2023-03-22
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