糖尿病酮症酸中毒治疗的关键就是补液:恢复血容量、改善微循环灌注,有利于胰岛素发挥作用,降低血糖,降低血酮。根据失水的程度估计输液总量,先快后慢,先盐后糖,见尿补钾。通常0.9%生理盐水,血糖下降至13.9mmol/L时,5%葡萄糖+胰岛素中和。补液量的参考指标为:年龄、失水程度、心肾功能、尿量中心静脉压。总量为:轻度的,24小时补4-6升,重度的,6-8升。快速,第1-4小时(4小时)输总量的三分之一;中速,第5-12小时(8小时)输总量的三分之一;慢速,第13-24小时(12小时)输总量的三分之一。

