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降心率的药

于佳慧心内科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲全国第78
常用的比较安全的降心率的药物有β受体阻滞剂、比索洛尔、美托洛尔等,适用于室上性心动过速或者室性心动过速的患者,可以用于冠心病,在降低心率的同时可以降低心肌的耗氧量减少心绞痛的发生,还可以用于心肌病,尤其是肥厚型心肌病、高血压性心脏病、高血压、心力衰竭等情况,减少猝死的发生,改善心脏病人的预后,适合长期服用不建议突然停药。
应用β受体阻滞剂时需要注意,存在支气管哮喘的患者应慎用,β受体阻滞剂可能会加重支气管哮喘,另一个降心率的药物是胺碘酮,可以用于房颤、室上性心动过速和室性心动过速,尤其适用于急性心肌梗死后出现室速和频发室早的情况。静脉应用胺碘酮还可以用于室速、室颤时的抢救,但是胺碘酮不宜长期服用,长期口服胺碘酮超过三个月会出现甲状腺的损害、肺纤维化、光敏性皮炎等,另外减慢心率的药还有维拉帕米,多用于室上性心动过速。
2023-04-13
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