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螺内脂能长期服用吗

张妮心血管内科副主任医师
北京医院三甲复旦榜 A+
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02:10
螺内酯是可以服用的,其既属于RAAS系统阻滞剂,也就是醛固酮受体拮抗剂,也属于保钾利尿剂,还是一种降压药物。因此在临床上通常用于三种疾病,分别是原发性醛固酮增多症、EF下降的心衰、难治性高血压,尤其是EF下降的心衰,如果没有应用的禁忌症,应该长期终生的服用。
药物长期服用会有潜在的不良反应,比如类雌激素样的作用,尤其是男性的病人长期服用之后会有乳腺的发育,局部会有疼痛,也会增加阳痿的发生概率。也有应用的禁忌症,如肾功能不全,肌酐>3mg/dL,或者是血钾>5.5mmol/L的时候,药物是禁用的。如果没有禁忌症,尤其是EF下降的心衰应该长期应用。对于难治性的高血压患者一定还是要寻找继发性高血压的原因,去除这些原因之后,有可能螺内酯是间断性的服药。原醛症的病人可能会短期里的服用,如果有肾上腺的腺瘤,手术之后也不需要长期的服用,当然也有一部分原醛症是没有办法进行手术的,也需要长期服用螺内酯。
2023-01-10
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