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糖尿病酮症酸中毒的症状

曹宏内分泌代谢科主任医师
江南大学附属医院三甲
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糖尿病酮症酸中毒是最为常见的糖尿病急症,临床上以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现。它主要是胰岛素不足和拮抗胰岛素激素过多共同作用所致的严重代谢紊乱综合征。糖尿病酮症酸中毒的临床表现,早期首先表现为“三多一少”症状的加重,酸中毒失代偿后,疲乏、食欲减退、恶心、呕吐、多尿、口干、头疼、嗜睡、呼吸深快,同时呼吸中有烂苹果味,这些表现都可以有。当患者的病情进一步发展,会出现严重失水的现象,患者会表现为尿量减少、皮肤黏膜干燥、眼球下陷、脉快而弱、血压下降、四肢发冷等等症状。再到晚期,如果患者没有进一步到医院就诊,会出现各种反应迟钝甚至消失,最后进入昏迷状态。在糖尿病酮症酸中毒所有的症状当中,病人一定要关注的是,少数患者表现为腹痛或是临床急腹症,容易误诊,这一点一定要当心。但是,要当心的是有些患者也会伴发急性胰腺炎,所以在这些患者当中千万不要忽略了,可能患者同时伴发多个毛病。
2023-10-18
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