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陈旧性血栓自己溶解了是真的吗

郭建明血管外科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37
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陈旧性血栓的确有的时候会自己溶解,尤其是在小腿的静脉,或者是血管比较细的情况下它本身血栓负荷很小,时间长了之后,人本身有一些自融的机制。另外,很多人有了血栓之后会吃一些抗凝药,尤其是现在这种新型的口服抗凝药,就以利伐沙班为代表的Xa因子抑制剂,它的抗凝效果很好。临床上也发现了一些病人吃药之后,复合小的血栓就消失了,所以陈旧血栓自己溶解了,这种可能性的确是有的。但是有些比如细小的血栓脱落,跟血管壁的附着没有那么强,脱落到远端。因为血栓很细很小,导致肺栓塞的面积很小,所以病人可能也没有什么症状,没有什么不舒服,也就自己溶解掉了。另外,还有每次超声的检查,个别的手法都有一定的误差,所以还是要到大的、专业的血管超声中心来进行检查。因为血管超声是判断血栓是不是存在的基础,如果这个检查都不准确,基本就没法来进行正确的判断了。
2023-12-31
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