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黑色素瘤的治疗方案

汪晨皮肤科主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++
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02:28
黑色素瘤也就是恶性黑色素瘤,简称恶黑,是起源于痣细胞和黑素细胞的高度恶性肿瘤。恶性黑色素瘤是一种少见的肿瘤,患者死亡率高,且发病率有逐渐增加的趋势,本病的发病有关因素参考如下:
1、种族,白人发病率高于黑人。
2、遗传因素。
3、日光照射,日光在恶性黑色素瘤的发病中起重要的作用。
4、原有色素性皮损恶变。
5、内分泌因素。
6、免疫因素。
7、外伤与刺激因素。
恶黑主要好发于20-60岁中老年,其临床分型:一是浅表播散型黑色素瘤;二是恶性雀斑样痣型黑素瘤;三是肢端雀斑样痣型黑素瘤;四是结节性黑素瘤;五是无色素性黑素瘤。恶性黑色素瘤的临床分期有三期:Ⅰ期肿瘤局限区域无淋巴结转移,临床触不到肿大的淋巴结,无转移证据;Ⅱ期有区域淋巴结转移,临床可触到肿大的淋巴结;Ⅲ期淋巴结已有远处转移。恶性黑色素瘤的转移途径主要是经过淋巴转移,也可通过微循环转移,对于恶性黑色素瘤的治疗方案如下:
1、手术治疗,手术切除仍然是治疗恶黑的主要段,包括活检手术、原发病灶的广泛切除和区域淋巴结的清除术。
2、化学疗法,但恶性黑色素瘤对化学疗法多不敏感。
3、免疫疗法,大剂量干扰素治疗恶性黑色素瘤是有希望的治疗方法。
4、分子的靶向治疗,即针对有靶向分子突变的细胞进行靶向治疗。
5、放射治疗,用中子束进行治疗,主要是最针对肢端雀斑样痣型恶性黑色素瘤患者有效。
2023-12-26
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