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肩膀有个骨头突出来怎么回事

陈建海创伤骨科主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++
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肩膀的骨头突出有两个常见的原因,
一个是肩膀上方骨头突出,是锁骨远端在皮下翘起,这种是肩锁关节脱位导致的锁骨突出,常有明确的外伤史,比如受伤之后肩膀着地,当时肩关节上方有疼痛,但由于肿胀,骨头突出并不明显,等到消肿之后,骨头突出就比较明显,这种情况可以拍摄肩关节的正位片,可以明确判断有没有肩锁关节脱位。
另一个容易突出的部位是肩胛骨,是肩膀上后方的肩胛骨突出,有可能是肩胛骨上角突出,也可能是内侧缘或者是下角的突出。
肩胛骨突出说明肩胛骨胸壁的稳定结构丧失,常是由于前锯肌或者斜方肌出问题,导致的肩胛骨突出,这种情况应该进行肌电图检查,确定支配斜方肌和前锯肌肌肉的神经是不是出现了麻痹。
如果是出现神经麻痹,应该进行营养神经治疗和康复锻炼,对于康复锻炼功能不能恢复,骨头仍然突出的病例,应该进行肌腱的移位手术,进行功能重建,重新让肩胛骨稳定,这样才能消除突出的骨头。
2023-07-24
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