青少年的脊柱侧弯,一个是姿势性的,也就是平时的习惯因素引起,另一个是特发性,所谓特发性就是不明原因引起,包括骨骼先天发育的异常等。它的治疗主要还是早期干预,定期复查,观察脊柱侧弯的变形进展。如果在早期能够发现脊柱侧弯,在Cobb角小于25度以下,可以观察治疗,不需要支具。如果在25度以上,需要进行每周或是每个月的定期复查,同时行矫形支具治疗。
如果继续发展,当达到40度以上的时候需要手术来处理,这个时候40度以上应用矫形支具不能够得到有效控制。如果25℃以上,并且应用矫形支具能够控制,也就是能够达到稳态,就用矫形支具控制一直到成年,这个时候才可以把矫形支具去掉。当发现Cobb角大于40°时,也就不需要矫形支具再观察,直接可以进行手术治疗。
如果继续发展,当达到40度以上的时候需要手术来处理,这个时候40度以上应用矫形支具不能够得到有效控制。如果25℃以上,并且应用矫形支具能够控制,也就是能够达到稳态,就用矫形支具控制一直到成年,这个时候才可以把矫形支具去掉。当发现Cobb角大于40°时,也就不需要矫形支具再观察,直接可以进行手术治疗。