甲减不来例假怎么办

甲减的育龄期女性一般表现为月经量增大，经期的延长。如果不来月经，可以有以下几方面的原因:一方面是原发性甲减的患者，甲状腺合成的甲状腺激素减少，血液中的T3，T4水平明显降低，会使下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素（TRH）明显增多，而TRH又会促进催乳素（PRL）分泌，催乳素水平升高，就会引起闭经，也就是不来月经。这种情况下，只要口服甲状腺激素，把甲状腺功能恢复正常，就会来月经。另一方面还要考虑甲减是否是由于腺垂体功能减退引起的。腺垂体功能减退时，促甲状腺激素（TSH）减少，导致甲减。腺垂体功能减退除了影响甲状腺以外，还影响性腺的功能，导致卵巢功能衰退，引起不来月经。所以甲减的患者不来月经，要到医院就诊，检查甲状腺功能和性激素六项（卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素、孕激素、睾酮、催乳素）看看到底是哪种原因引起的，从而针对性的治疗。如果是甲减引起的，则无需特殊治疗，只要长期口服甲状腺激素，每月复查甲状腺功能，调整药物剂量，等到甲状腺功能恢复正常，月经就会恢复。如果是腺垂体功能减退引起的卵巢功能衰退，则需要长期补充雌孕激素，比如可以口服雌激素，在吃药的第15天加用孕激素，在雌激素吃到第21天时，同时停用雌孕激素，就会月经来潮。