目前能够替代华法林的新型口服抗凝药,有利伐沙班和达比加群等等。新型口服抗凝药弥补了华法林的不足,华法林在临床用于抗凝已有了几十年的历史,华法林同时作用于2、7、9、10这4个凝血因子,而新型口服抗凝药仅针对于其中某一个凝血因子。凝血瀑布中最重要的两个靶点分别是10A和2A,目前的新型口服抗凝药就针对于10A因子和2A因子。阿哌沙班、利伐沙班和依度沙班是口服的10A因子抑制剂,而达比加群是口服2A因子的直接抑制剂。目前新型口服抗凝药都不用监测国际标准化比值,它的出血风险明显降低,而抗凝的效果不亚于华法林,取得了非常好的临床功效。

