外伤性脑脓肿怎么治？

外伤性脑脓肿的治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过使用能够有效穿过血脑屏障的抗生素，来控制炎症的发展。对于抗生素类型的选择，可以根据穿刺脓液进行细菌培养的结果，来选择有效的抗生素。在细菌培养结果出来之前，一般需要先根据经验来选择合理的抗生素，比如对于怀疑为金葡菌感染的患者，可以选择青霉素、半合成青霉素或者万古霉素等进行治疗。在保守治疗的基础上，如果患者的脓肿比较大，有明确的占位效应，这时候需要进行手术治疗。手术治疗方法主要有两大类，一类是脓肿穿刺手术，这是目前最常用的手术治疗方法，它适合于深部的脓肿，位于重要功能区的脓肿以及脑干的脓肿、多发的脓肿等，特别是病情严重、年老体弱的患者。当然，对于外伤性的脓肿，有一些患者会有异物残留，或者手术清创不彻底，这种情况可能还需要考虑脓肿的切除术，把脓肿连同其内部的脓腔内容物一并切除，达到更好的根治效果。在治疗之后，患者如果有癫痫发作，还需要使用抗癫痫药物1-2年。一般来说，脑脓肿的患者遗留癫痫发作的可能性，还是相对比较高的，在临床上也应该特别予以关注。