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小脑扁桃体下疝怎么治?

范存刚神经外科主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++
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小脑扁桃体下疝又叫做枕骨大孔疝,是小脑脑干挫伤、颅后窝血肿、幕下肿瘤等导致的颅后窝压力增高,或者小脑幕以上的病变晚期,小脑扁桃体被挤入枕骨大孔,压迫延髓背侧的神经中枢,从而使患者出现昏迷、生命体征紊乱,甚至呼吸、心跳骤停的严重状况。在治疗上一般应强调立刻给予甘露醇脱水,积极行后颅窝血肿清除和坏死脑组织清除,或积极处理幕上病变,同时要开寰枕后弓,解开寰枕筋膜,扩大后颅窝的骨窗,必要时切除部分小脑,防止脑室外引流,(进行)颅内压监护和加强降颅压治疗。
2023-02-24
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