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心肌缺血到什么程度会胸闷

万鹏心内科主治医师
常州市第一人民医院三甲
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心肌缺血的患者如果出现了明显胸闷、不适等症状,做冠脉造影可以发现心脏三根冠状动脉,有一根或多根出现了狭窄,狭窄往往在50%以上。如果患者冠状动脉狭窄超过70%-75%,此类人群胸闷、心慌、气短等症状会发作得非常频繁,基本上在剧烈运动,比如爬山、拳击、奔跑、游泳等运动中,都会出现上述的不适感觉。
如果心肌缺血做冠状动脉造影发现心脏大,血管狭窄并不严重,通常也不能表示没有心肌缺血。因为人心脏的血管90%都是微血管,微血管通过冠脉造影没有办法判断,只有10%是由冠状动脉引起,但大部分症状是由冠状动脉堵塞导致。由于没有明显的实验室检查,或者器械检查可以看到微血管,但同样可以导致心肌缺血的发生。因此,心肌缺血若发生在大血管,一般是堵塞50%以上。如果在微血管,没有明显的定论。
2023-06-15
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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