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半月板损伤手术如何治疗

袁锋骨科-运动医学科主任医师
上海市第六人民医院三甲全国第32
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半月板损伤一般要建议患者先做磁共振,要结合医生的体格检查,体格检查确诊基本上是半月板损伤的症状,体检也符合,再做核磁共振看,如果是膝关节半月板损伤达到三度,一般建议要做关节半月板的手术,传统的手术方案就是大概十几年前,膝关节切开,将半月板全部拿掉,叫半月板全切。近年来由于膝关节镜的发展,对于半月板损伤,一般都是用膝关节镜微创将半月板进行处理。最早的膝关节微创手术就是将整个半月板拿掉,叫半月板全切手术,后来进一步发现,半月板不一定要全部切除,只要把半月板修的小一点,也能起到关节的保护作用,后来就做关节镜下半月板的修整手术,也就是半月板的成形手术,将一个大的半月板修成一个稍微小点的半月板,这样裂口就看不到了,周围显得比较圆滑,这样也能很好的起到保护作用。半月板的缝合,半月板有白区跟红区,白区血供比较差,红区血供比较好,一旦红区发生损伤,可以进行缝合,现在有专门的半月板缝合器械,在关节镜下操作很方便,把半月板缝合以后,患者进一步恢复。还有一种半月板已经全切了,进行半月板的移植手术,半月板的移植手术是远期效果还有待商榷。
2018-05-04
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