胃糜烂吃什么药

胃的结构分四层，首先有黏膜层、黏膜下层，然后到肌层，最后是脏层，也叫浆膜层。真正的胃糜烂只达到了黏膜下层，没有达到肌层。如果达到肌层就是熟知的胃溃疡，溃疡比糜烂更严重，如果只是浅浅的胃糜烂，不用过于担心。首先要抑制胃酸，保护胃黏膜的药物来治疗，原因是胃内是酸环境的，如果不抑制胃酸，胃黏膜就不能得到有效的修复和愈合。就像口腔黏膜溃疡一样，如果长了口疮，口腔溃疡了，上面撒点盐，撒点醋，肯定好不了。所以要抑制胃酸，保护胃黏膜。抑制胃酸给予质子泵抑制剂、H2受体阻断剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等药物，H2受体阻滞剂、法莫替丁、西咪替丁等。同时给黏膜保护剂如吉法酯、瑞巴派特、麦滋林、胶体果胶铋等，这些可以达到保护黏膜的作用，相互配合能够有效的控制胃酸，促进黏膜愈合，这样的治疗通常一月之内就会治好。

"胃糜烂又叫糜烂性胃炎，可以服用奥美拉唑等抑酸药，还可以适当服用胃黏膜保护剂。如果有幽门螺杆菌感染，需要服用三联或四联抗菌药物根除幽门杆菌。\n糜烂性胃炎根据症状不同可以分为急性和慢性的，急性糜烂性胃炎常见症状为上消化道出血，引起急性糜烂性胃炎的常见原因，如过量饮酒、严重创伤后的应激状态、某些药物，如非甾体类抗炎药。\n慢性糜烂性胃炎的症状主要是上腹部隐痛、反酸、消化不良等症，治疗上一般需要用抑酸药，如奥美拉唑、雷尼替丁等，同时还要服用胃黏膜保护剂来保护胃黏膜，增强胃黏膜屏障功能。病情较轻的可以单独服用胃黏膜保护剂，常用药物主要有硫糖铝、铝碳酸镁。如果发生严重的上消化道出血，则需要根据情况给予胃镜下止血或者应用止血药物对症治疗。"

"胃糜烂即胃镜下发现胃黏膜有糜烂、破损，临床上又称为糜烂性胃炎，跟胃酸分泌过多、进食不注意、伴有幽门螺杆菌感染有直接关系。其治疗上，需要先明确是否有幽门螺杆菌感染，如果没有这种细菌感染，则需要使用兰索拉唑、奥美拉唑以及康复新液来调理。如果有这个细菌感染，则需要使用四联疗法先将这个细菌根治，然后再使用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物。在饮食上，需要少吃辛辣、油炸、油腻等刺激性的食物，并戒酒，以减少胃酸的分泌。"

胃糜烂发生时，可以选择的药物具体如下：1、抑制胃酸分泌药物：糜烂与高胃酸分泌状态或者食物磨损引起的刺激相关，要抑制胃酸，给糜烂面提供良好的修复环境；2、黏膜保护剂：可以使用硫糖铝、铝碳酸镁片能够覆盖在黏膜面，促使黏膜下方糜烂病灶的修复；3、根除幽门螺杆菌：如果由于幽门螺杆菌感染刺激引起糜烂，还要根除幽门螺杆菌，根据医生建议选择4联或3联的方法来治疗；4、中药治疗：糜烂性胃炎可以口服云南白药或中药的裸花紫珠，还有健胃御阳片类，比如康复新液来进行治疗。如果伴有明显出血的患者，可以口服巴曲亭又称蛇毒血凝酶，进行止血治疗。

如果由于胃炎、胃糜烂，说明黏膜上皮有缺失，内镜下可以表现点状和斑块状的糜烂，甚至有些轻微的出血，可见出血点。 如果是这样的可以用黏膜保护药物，这些黏膜保护药具有中和胃酸，同时附着在黏膜表层，可以起到对黏膜细胞的保护作用，促进黏膜细胞的恢复和生长。 在临床上，病因可能跟胃酸有一定关系，可能有些需要加用抑酸药物。这种糜烂有时有很多诱因，吃刺激性的食物、饮酒，以及吃辣椒过多，过于刺激的食物应尽量避免，不要光想着药物治疗，生活习惯的改变也是很重要的。

胃糜烂内镜下可见胃黏膜充血、水肿、糜烂，甚至浅溃疡形成，可表现为腹痛、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、反酸、烧心。关于胃糜烂的治疗，首先要进行活检检查，排除癌症的情况。 在药物方面可以服用抑酸药物，如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑；胃黏膜保护剂，如硫糖铝混悬凝胶；促进胃肠蠕动的药物，如吗丁啉、莫沙必利、伊托必利，促进胃排空，减少胃酸对胃黏膜病变的侵蚀作用。 在饮食上以易消化、流质饮食为主，避免服用辛辣刺激、油腻食物。注意多休息，避免劳累。

"通常胃糜烂指的是胃壁当中的胃黏膜层发生的破损。这样的破损局限于黏膜层和黏膜下层，如果这样的损伤达到了胃壁当中的固有肌层，也就是第四层，称之为溃疡。胃糜烂的发生，和胃酸的腐蚀以及胃黏膜保护层的削弱，是直接相关的。通常来讲和胃酸过分分泌，以及胃里边的保护因子削弱，比如幽门螺旋杆菌感染，或者可能损伤胃黏膜的药物是相关的。这类的药物比较突出的就是阿司匹林、芬必得等等，医生称之为非甾体消炎药的药物。这类药物大家使用前一定要注意。一旦发生胃黏膜的损伤，也是胃糜烂以后，首先要祛除病因。这病因既包含停用可能损伤胃黏膜的药物，也包含胃内本身固有的因素，也就是非常重要的幽门螺旋杆菌的感染。最终的损伤环节都是由胃酸所引起。因此对于治疗胃糜烂而言，主要用药是抑酸剂，医生称之为质子泵抑制剂，代表性的药物有奥美拉唑、潘托拉唑以及雷贝拉唑等等，这些药物可以非常的有效抑制住胃酸的分泌，从而大幅减少胃酸在胃腔当中的存在，可以减轻对胃的损伤。还要给病人进行黏膜保护剂的使用，这样的保护剂分内源性和外源性的药物。外源性药物比较突出的是铝碳酸镁片，这样的药物可以在局部形成保护层，从而减少胃酸对于组织的损伤。内源性的保护药物可以促进胃壁本身分泌的保护层，从而减少损伤。其中最重要的治疗方案是杀死幽门螺旋杆菌，称之为抗HP治疗。现在国家推行的方案是一个标准化方案，在治疗上面是使用四种药物，连用14天。这四种药物有两种是抗生素，还有一种是质子泵抑制剂，也就是抑制剂，还加上一种含有金属铋剂的药物。这四联药物使用以后，如果严格的按照医生的给药方案以及时程，大概有80%多的病人可以得到完全杀灭HP的治疗效果。所以对于胃黏膜的糜烂而言，使用抑酸剂、黏膜保护剂，以及祛除损伤因素、杀灭幽门螺旋杆菌，是治疗原则。"

"胃糜烂患者可以服用克拉霉素片、埃索美拉唑镁肠溶片、胃膜素、米曲菌胰酶片等类型药物进行对症治疗，幽门螺杆菌感染是引起胃糜烂的常见病因，克拉霉素对于此类致病菌具有较强的杀灭性作用，降低致病菌耐药性的情况发生。\n埃索美拉唑镁肠溶片以及胃膜素，则可以在胃壁黏膜形成保护层以及抑制胃酸液分泌，减少对病患处的刺激影响，从而达到缓解胃部痉挛性疼痛，加速损伤处修复的作用。米曲菌胰酶片作为益生菌类药剂，可以改善肠胃环境，提升消化道有益菌群数量，增强患者免疫系统能力，加速病情恢复。建议可以到医院接受系列专项检查，根据实际病情再制定合适治疗方案。"

"胃溃疡、胃糜烂具体用哪些药还要结合具体的临床症状，另外要看是否有幽门螺旋杆菌的感染，因为幽门螺旋杆菌感染是引起慢性胃炎、胃溃疡最主要的原因，有菌感染和无菌感染治疗方案也是不一样的。具体的用药：1、质子泵抑制剂，也是最重要的一种药，比如雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等。2、保护黏膜、修复溃疡的药物，比如康复新液、健胃愈疡片、谷氨酰胺、替普瑞酮等。如果还有胃胀、食欲不振等症状，还可以用消化道动力药，比如莫沙必利、伊托必利。结合促进消化液分泌的药物，比如复方消化酶、维生素BT。还可以用消食和胃类的药物，比如健胃消食口服液、健胃消食片等。如果有幽门螺旋杆菌感染，就要用正规的抗幽门螺旋杆菌四联疗法，就是一种质子泵抑制剂加上一种铋剂，然后加上两种抗生素。"

"临床上用于治疗胃底糜烂的药物有很多，具体吃什么药还要根据具体的病情，一般为了达到最佳的治疗效果，还可以采取几种药物同时服用的方式。常见的治疗胃底糜烂的药物分为很多种，最为常见的就是抑制胃酸的药物，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、吗丁啉等药物，对于胃糜烂就有很好的治疗效果，。\n有就是一些保护胃黏膜的药物，比如硫糖铝咀嚼片、达喜、安达等药物，另外一些促进肠胃功能的药物对于治疗胃糜烂也有一定的帮助。具体如何用药，还是要根据临床表现，最好可以采取多种药物同时服用进行治疗，而且除了药物治疗以外，还要注意调节饮食，综合治疗才可以达到最好的治疗效果。"