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胸腔积液应该怎么治疗

牟小芬呼吸与危重症医学部主任医师
中国人民解放军总医院三甲复旦榜 A++++
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发现胸腔积液要查找病因,针对病因进行治疗,正常胸腔内有少量的液体,起到肺部的润滑作用,胸腔积液是由壁层和脏层胸膜的血管渗透进入胸膜腔,由壁层胸膜的淋巴管回吸收,保持动态的平衡。一旦平衡被打破,就会出现胸腔积液,常见以下的情况:
一、如心衰引起的上腔静脉回流受阻、胸膜毛细血管压力增高,胸腔积液增多,肺炎、肺结核、结缔组织疾病等可以侵犯血管内皮细胞,内皮细胞收缩,细胞之间的缝隙增大,胸腔积液增多。
二、低蛋白血症、肝硬化、肾病引起血管内的胶体渗透压降低,胸腔积液增多。
三、肺癌淋巴管转移,胸水由淋巴管吸收受阻,引起胸腔积液增多。
发现胸腔积液应该抽胸水化验检查,找出原因,只有治疗引起胸水的原发病,才能达到有效的治疗。
2023-06-12
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