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小儿哮喘的最佳治疗方法

余耀华呼吸与危重症医学科主治医师
郑州大学附属郑州中心医院三甲
β2受体激动剂是目前最有效的支气管舒张剂,吸入型β2受体激动剂,是缓解哮喘急性症状的首选药物,常用药物有沙丁胺醇、特布他林等。病情相对较轻时,可选择中长效β2受体激动剂,如盐酸丙卡特罗等。吸入糖皮质激素如布地奈德,是治疗哮喘的一线用药,但病情较重的急性哮喘患儿,应使用全身型糖皮质激素,可采用口服或者静脉给药。但是由于长期、大量应用糖皮质激素,会引起一系列不良反应,一般不主张长期全身使用。只有严重哮喘发作时,可静脉给予糖皮质激素甲泼尼龙。复方异丙托溴铵的舒张支气管的作用,比β2受体激动剂弱,起效较慢,常与β2受体激动剂联合使用。另外每晚睡前可口服一粒白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特钠咀嚼片。
2023-12-25
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