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真性红细胞增多症如何治疗

冷芸血液科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68
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真性红细胞增多症是由于基因突变,所造成的造血祖细胞自身的缺陷,引起的红细胞过度增殖。真性红细胞增多症的治疗,在以前可以采取静脉放血的治疗。根据患者的体重和年龄,一次放血300-500毫升,间隔3-5天进行放血治疗一次,现在在临床上已经很少应用。
其次是化疗,可以口服羟基脲治疗,目前在门诊应用比较多,可以分次口服治疗,直至患者的血象降到正常之后,改为口服的小剂量维持治疗。但是羟基脲的治疗,长期应用有第二肿瘤发生的可能性,年轻的患者应用时要慎用。
另外就是生物制剂也就是干扰素,一般是皮下应用注射,一次是300万U,一周三次。根据病人血象的情况可以适当的延长注射时间,干扰素的应用,一般不会造成肿瘤的发生。目前对于JAK-2基因突变的患者还专门有JAK-2抑制剂,针对基因突变的靶向治疗。
因此,真性红细胞增多症的治疗包括传统治疗和新药的治疗。
2020-05-18浏览
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