头发上的白色颗粒临床上常见的是头皮屑、头虱或管型毛发,患者头皮屑是正常头皮代谢的角质细胞,如果异常增多,与皮脂腺分泌过多皮脂、头皮糠秕孢子菌的繁殖感染有关,头虱病与头虱感染有关,而发干上的白色颗粒则为头虱的卵,管型毛发是毛发干上围绕白色角质套,临床上极像头虱的卵。
管型毛发的病因,也就是毛周角蛋白管型的形成机制尚不清楚,非角质蛋白管型的形成与真菌、细菌及理化因素有关,临床上分为以下几种情况:
一、毛周角蛋白型包括内毛根鞘管型、外毛根鞘管型和复合毛根鞘管型、毛囊旁和表皮管型等;
二、毛周非角蛋白管型,包括真菌性管型,如毛干结节病;
三、细菌性管型,见于纤毛菌侵犯腋毛、阴毛;
四、人工管型如发膏、染发膏、洗发剂附着于毛干所致。
对于脂溢性皮炎导致头皮屑增多而表现头发的白色颗粒,或真菌感染引起的真菌性管型毛发,可外用抗真菌的洗发剂,例如二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂洗头。如果由于头虱感染或毛周角蛋白型的管型毛发,可以用硫磺皂洗头。建议患者到医院皮肤科进行相应检查,明确白色颗粒的性质,根据不同原因接受合理的治疗。
管型毛发的病因,也就是毛周角蛋白管型的形成机制尚不清楚,非角质蛋白管型的形成与真菌、细菌及理化因素有关,临床上分为以下几种情况:
一、毛周角蛋白型包括内毛根鞘管型、外毛根鞘管型和复合毛根鞘管型、毛囊旁和表皮管型等;
二、毛周非角蛋白管型,包括真菌性管型,如毛干结节病;
三、细菌性管型,见于纤毛菌侵犯腋毛、阴毛;
四、人工管型如发膏、染发膏、洗发剂附着于毛干所致。
对于脂溢性皮炎导致头皮屑增多而表现头发的白色颗粒,或真菌感染引起的真菌性管型毛发,可外用抗真菌的洗发剂,例如二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂洗头。如果由于头虱感染或毛周角蛋白型的管型毛发,可以用硫磺皂洗头。建议患者到医院皮肤科进行相应检查,明确白色颗粒的性质,根据不同原因接受合理的治疗。

