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膝关节置换术后每天走路多少

何红英骨科副主任医师
解放军总医院第七医学中心三甲
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做完膝关节置换手术以后,术后康复是非常重要的。什么时间能够行走,以及每天走多少步,因人而异,但是一般情况下康复的程序是有一定规律可循的。术后当天主要是做足跟部垫高,并抬高患肢、避免压疮,这个时候也可以做股四头肌的等长收缩。主要目的一个是促进肌肉肌力的恢复,另一个是促进静脉的回流,避免长期卧床引起的深静脉血栓。在术后2-4天的时候,可以持续做被动练习,增加膝关节的活动度,也可以做膝关节的活动度的练习,被动活动可以用CPM机器来辅助训练。在术后5-6天以后,开始做滑板运动,协调性的练习,可以练习逐步下地站立。在助行器之后行走,在这段时间不建议一次性行走过多,可以走十几米左右,然后就休息,每天练习两次即可。
术后第七天的时候,可以练习扶双拐进行行走,可以做室内活动,逐步增加行走的距离。术后两周以后,如果膝关节的活动度超过90度以后,争取在两周内能让膝关节活动范围达到90度以上。这时候进一步加强股四头肌还有腘绳肌的收缩练习,适当可以练习上下楼梯的这些动作,当然需要在他人的一些保护下避免摔倒。术后三周的时候可以练习下蹲的动作,术后3-6周,为了增强肌肉的力量,可以逐步增加关节活动度的练习。同时,可以提高行走的能力,逐步练习负重的行走,在这个时期可以适当行走,增加户外活动,行走距离也可以逐步增加。
2023-08-30
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