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尿崩症24小时的尿量

曹志强泌尿外科副主任医师
中国医科大学附属盛京医院三甲全国第33
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正常人24小时尿量一般为1500-2000ml左右。如果出现大量排尿,每天排尿5000-8000ml以上,一般提示为尿崩症。它是垂体的酶缺乏,或者身体对酶抵抗所导致,一天不会超过18L尿量。
尿崩症患者除了多饮水以外,一定要监测自身的离子含量,避免出现离子紊乱和酸碱平衡失调。尿崩症患者如果做手术的时候一定要反复提醒医生,告诉医生有尿崩症,要吃去氨加压素,这些药物不能停,一旦停药可能会导致体内严重脱水的情况。
2023-05-09浏览52479次
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突聋好转的征兆
"突发性耳聋主要的临床症状即为突然性的听力下降,可伴随有耳鸣、耳闷、眩晕等等临床症状,属于感音神经性耳聋的一种。因发病急骤,所以其引起的病症主要还是听力下降,当然好转时以听力好转为准,这是最重要的。但有些患者,因为听力下降比较严重,所以其初期缓解症状及耳鸣缓解、耳闷胀感缓解,以及眩晕症状的缓解或者消失,此时也代表突聋有好转的症状出现。所以,此时可以在应用药物10天之后,做电测听明确诊断。"
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突聋好转的征兆
突聋是一种急性的耳科疾病,主要就是突然发生听力下降,有时候伴有耳鸣和眩晕。突聋主要是由于内耳的病变,由于内耳的微循环障碍所造成。 突聋又分为不同的类型,大概有四种类型,不同的类型发病原因又稍有不同,如果在72小时之内突然出现听力骤然下降,伴有耳鸣或者眩晕应该及时到医院就诊。 除外一些其它系统的疾病,如果确诊是突聋以后,应采取适当的治疗办法,根据不同类型的突聋给予不同的治疗以后症状会有所缓解。 缓解的时候就会出现耳鸣减轻、眩晕好转、听力逐渐在恢复,这就是突聋好转的征象,有的病人会出现耳周皮肤的麻木,当麻木好转的时候也是突聋好转的征兆。
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突聋好转的征兆
突发性耳聋好转的征兆,是经过治疗以后眩晕逐渐缓解甚至消除,耳鸣逐渐减轻直到完全消除,1-2周时听力逐步提高。突发性耳聋主要是由于内耳微循环障碍造成血管痉挛,或者血管堵塞引起突然的听力下降。这种情况通常都发生在72小时之内,同时伴有耳鸣和眩晕症状。一般治疗是改善微循环药物,包括扩张血管以及溶栓的药物,营养神经和激素药物联合治疗。治疗窗口期在1周之内,最晚1个月之内,如果超过窗口期,治疗效果随着时间延长而下降。因此突发性耳聋需要及时给予治疗,才能出现好转征兆。
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突聋一般多久开始好转
突发性耳聋是近几年发病率明显增加的疾病,在各个年龄段都可以发生,尤其是在青年或者是中年的年龄段,发病率比原来增加了很多。可能跟现在工作压力比较大,年轻人经常熬夜加班有关。突发性耳聋也分轻重,有的患者是比较轻度的听力下降,有的患者则是突然完全听不到,发病时间往往比较短,在几分钟到几个小时内就会出现明显的听力减退。突发性耳聋有自愈性,但是据临床观察实际上并不是很乐观。所以得了突发性耳聋以后一定要尽快到医院进行治疗。如果恢复快有可能在1-2天就明显见效,据临床治疗的观察,突聋恢复的时间可能一般是在1周左右。极个别病人恢复特别快,有可能1天就恢复了,但这种情况相对较少,而且有很多患者可能到最后也恢复不了。
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突聋有哪些临床表现
突聋医学全称是突发性耳聋,是指72小时内突然发生的感音神经性聋。发作时可有伴随症状如耳鸣、耳部闷胀感、听力下降等,部分突然发生全聋患者可能伴有眩晕、耳朵中庭和耳周麻木感。突发性耳聋患者眩晕症状可能出现在突聋前或突聋后,眩晕发作时非常剧烈,伴有强烈恶心、呕吐,较强刺激可使患者忽略听力下降,建议突聋患者眩晕发作后,及时行听力检查。
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突聋的治疗
突聋即突发性聋,目前临床当中越来越常见了,好多人尤其是年轻人经常熬夜、压力比较大的时候,可能会突然出现的单侧耳朵听力下降为常见。双侧耳朵有时候也有,一般人都是单侧,突然听力下降,一般是在几个小时或者十几个小时,一般是72小时之内出现,有时候会伴有耳鸣以及耳闷,还有的时候有头晕症状。一般是需要抢救性治疗,一定要重视这个病,因为这个病短期之内如果不治疗,可能就很难治好了,一般建议一周之内尽快治疗。治疗分为两大块,首先是一般治疗,一般治疗就是注意休息,然后改善生活方式,尽量避免熬夜。其次就是药物治疗,这也是最常用的药物治疗,首先就是激素治疗,大剂量的激素冲击,然后能够快速改善内耳的水肿状态,然后能够改善听力,激素有口服激素,这是用得比较多。如果是患者胃肠道不好,可以用静脉激素,静脉激素也是用得比较多,或者就是比如患者有糖尿病,用静脉也不行,可以在耳后或者是耳内打激素,直接就作用于内耳。用得比较多的是银杏叶提取物,这样用完以后,能够改善内耳的微循环。营养神经的还可以用维生素B1、B12药物,然后有些耳聋非常严重,比如是全聋型的或者整个全鸣型,都是非常严重。此时可以用溶栓剂,叫巴曲酶的药,用完以后能够快速把小血栓,耳朵里面小血栓给溶开,然后改善听力。但是用这个药之前,如果消化蛋白酶原特别低,可能还不能用。其实最主要就是一定要引起重视,然后药物治疗加上休息治疗,如果这样还不好,还有就要高压氧治疗,这也是一个方法。但是如果是咽鼓管功能不太好,或者是有急性鼻窦炎,此时也需要慎重。
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如何治疗突聋
"突聋全称突发性耳聋是不明原因引起,并且突然发作在72小时内听力急剧下降的感应神经性耳聋,突聋常伴耳鸣、头晕或恶心、呕吐等症状。突发性耳聋常单侧发病,如双侧发病一侧为重,突发性耳聋由于病因不明,没有特效药且很难治愈。突发性耳聋是耳科急诊,强调早期治疗尤其是发病三天以内是治愈的关键,如果病情超过半个月,基本上没有治好的可能。突发性耳聋确诊后,需要尽快住院治疗,在耳鼻咽喉科医生指导下,早期需要用糖皮质激素、营养神经、扩张血管药物等治疗,还可以用高压氧及中医中药辅助治疗。"
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为什么一般是左耳突聋
并非一般是左耳突聋,根据统计表明,左耳与右耳发生突聋的比例基本是1:1,左耳占50%,右耳占50%。无论是左耳突聋还是右耳突聋,若患者出现一侧耳朵突然听力下降,伴有或不伴有耳鸣、耳闷、眩晕等症状,需要尽快到医院就诊并进行早期治疗,听力改善的几率会大大增加。若患者在出现症状后3-5天,甚至1-2周后再就诊,此时听力好转的希望会有所降低。此外,对于伴有眩晕的患者,在初期由于眩晕症状较为严重,可能无法注意到耳朵存在听力下降或不适感,当眩晕逐渐好转后才发现一侧耳朵听力出现问题。因此,眩晕的患者需要关注自身是否出现耳朵的不适症状,一旦出现则需要尽快到耳鼻喉科就诊。
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突聋的原因
突聋的原因实际上并不是很明确,只是大多考虑和内耳微循环血管的供血、供氧不足有关系,比如内耳微循环血管血栓形成或者微循环血管的痉挛,造成内耳供血供氧不足是突发性耳聋发生的常见考虑因素,可能还和病毒感染有关系。突发性耳聋是指在短时间内(1-3天)听力出现急剧下降,通常听力可以下降超过30dB以上。突发性耳聋最主要的就是要及早诊断、及早治疗,才能取得相对好的疗效。治疗的药物主要是激素,比如泼尼松,如果效果恢复不满意,可以考虑再加鼓室注射激素,比如地塞米松。另外,还可以适当考虑高压氧治疗,突发性耳聋的治疗总体的有效率大约在70%。
邓邦鱼副主任医师
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突聋的原因
突发性耳聋,又称为特发性突聋。原因分为两个方面,一种叫特发性突聋,一般指原发性的,一种是自发性的。 原发性突聋又称为特发性突聋,原因不明,但是通过临床病例及通过医师数据研究,发现可能与病毒感染、内耳血液循环障碍有关。病毒感染,比如在诊断突发性耳聋之前,可以询问患者有无上呼吸道感染的病史,有无孢疹病毒感染的病史。 血液循环障碍,内耳的迷路动脉是一个终末动脉,缺少侧支循环,如果血液循环中的血液粘稠度过高,血流就变慢,容易形成血栓致堵塞,就导致内耳发生供血障碍,发生突发性耳聋。对于继发性的突发性耳聋,一般是由于继发于其他疾病,比如糖尿病、高血压及其他内耳的先天性遗传性疾病。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。