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急性肾功能衰竭用利尿剂的目的

张益民肾内科副主任医师
中山大学附属第六医院三甲
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急性肾功能衰竭应用利尿剂的目的是利尿消肿,使用利尿剂可以减轻急性肾功能衰竭因水钠潴留引起的肺水肿、心衰等症状,从而避免因为心脏负荷过重而死亡,可以使用呋塞米注射液、托拉塞米注射液,可以减轻水肿症状。同时急性肾功能衰竭由于尿少容易引起高钾血症,高钾血症引起恶性心律失常,如室性心动过速、心脏骤停等,应用利尿剂配合胰岛素、葡萄糖酸钙、碳酸氢钠等对症治疗,可以降低高钾血症。
急性肾功能衰竭患者应用利尿剂需要结合自身的情况,如果是梗阻性因素引起急性肾功能衰竭,过量使用利尿剂容易加重病情,加速肾功能损害。利尿剂本身也是引起肾间质损伤的药物之一,因此要仔细评估它的使用剂量、种类以及持续时间,尽量避免副作用的产生,同时又能够减轻水容量负荷。
2023-07-20
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