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共济失调是什么步态

陈莉莉神经内科主任医师
沈阳医学院附属第二医院三甲
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02:05
共济失调分为小脑性共济失调、大脑性共济失调、感觉性共济失调和前庭性共济失调,根据发病部位的不同,引起的症状也各有特点,主要有以下几种情况:
一、小脑眼部病变:可引起头和躯干的共济失调,导致平衡障碍,姿势和步态的异常,患者站立不稳、步态蹒跚,行走时两腿步基宽大,站立时向一侧倾倒,步态不稳且向一侧偏斜,倾倒方向与病灶相关,一般当一侧小脑半球受损时,患者行走向患侧倾倒,双足拖地,步幅步频规律性差,多见于遗传性小脑性共济失调、小脑血管病和炎症。
二、大脑性共济失调:出现体位平衡障碍,步态不稳,向后或向一侧倾倒,但症状较轻。
三、感觉性共济失调:表现为站立不稳,迈步的远近无法控制,落脚不知深浅,有踩棉花感,睁眼时有视觉辅助,症状较轻,黑暗中或闭目时症状加重,患者无眩晕、眼震和言语障碍。
四、前庭性共济失调:因失去身体控制,表现为站立不稳,改变头位可使症状加重,行走时向患侧倾倒,伴有明显的眩晕、恶心、呕吐、眼震。
2023-03-22
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