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子宫内膜癌怎么治疗?

王彤妇科肿瘤科主任医师
首都医科大学北京妇产医院三甲
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子宫内膜癌的治疗主要是手术、化疗和放疗,还有大剂量孕激素的治疗。一般只要身体条件允许,没有什么特别严重的内科合并症的时候,都需要做手术,需要把子宫、卵巢都要切除,再切除淋巴结,看一下它有没有转移,我们叫子宫内膜癌分期手术。手术以后根据病理的情况,有的人可能需要补充化疗,或者补充做放射治疗。如果是非常年轻的子宫内膜癌的病人,不希望切除卵巢的时候,如果是非常早期的子宫内膜癌可以只切除子宫,不切除卵巢,这种情况也是可以的。如果有非常严重的内科合并症的情况下,不能耐受手术,我们就要做放射治疗,放射治疗的效果实际上跟手术治疗效果基本相当。如果手术以后复发,或者是放疗也不能做的病人,非常晚期的病人,我们可以考虑大剂量孕激素的治疗,大剂量孕激素治疗子宫内膜癌主要用于术后复发的病人,或者是一些高危因素的补充治疗,病人有严重的糖尿病或者有血栓的病史,这些都不适合用大剂量孕激素的治疗,如果孕激素受体是阴性的,这种治疗效果也不好,所以我们也不建议应用。
2023-04-21
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