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脚指甲变黄是怎么造成的

汪晨皮肤科主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++
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脚趾甲变黄,临床上多考虑为甲癣。甲癣也称之为甲真菌病,是指皮肤癣菌感染甲板或甲下引起的疾病。甲真菌病遍及世界各地,主要由接触传染或自身其他癣菌感染而来,多见于热带和亚热带地区,也见于经常穿胶鞋捂脚、多汗的人群。甲真菌病,一般分为如下四种临床类型:
一、远端侧位甲下甲真菌病,是最常见的临床类型。致病菌中常见的有红色毛癣菌、须癣毛癣菌、许兰毛癣菌、近平滑念珠菌、短帚霉和柱顶孢霉。致病菌先侵入远端甲下、甲床,再由此侵及甲下、甲板,破坏甲角质,甲侧缘脱屑,甲床下角质增生增厚,甲板呈白色、黄色至棕色不一,外观混浊、增厚,也可有甲下出血。甲远端由于损伤而不规则,色素改变可呈带状,由远端向近端甲床蔓延。由于甲床增厚,故可形成甲板上翘而致甲分离。病程长者,甲远端严重蚕蚀,甲板缺失、松脆,近端残甲似树桩样残留,其远端可见甲床上角质增生增厚。
二、近端甲下甲真菌病。
三、浅表白色甲真菌病。
四、全营养不良甲真菌病。
甲真菌病的真菌学检查阳性,甲真菌病的治疗,目前可规范的口服抗真菌药治疗,也可以配合外涂具有渗透作用的抗真菌药物或冰醋酸治疗。
2023-12-21
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