垂体瘤可以治愈吗？

垂体瘤有些是可以治愈的，有些是不能治愈的。所谓治愈就是采用手术治疗，如果能够把垂体瘤全部切除干净，就是治愈，如果肿瘤不能切除干净就是不能治愈。如果不能治愈肿瘤还可以采用观察或者再手术。不能治愈就是肿瘤还有残留，有可能会复发。垂体瘤的复发率在良性肿瘤里相对高。垂体瘤的总体复发率，十年的复发率在10%-15%。就是一百个垂体瘤患者做完手术，在十年之内大概有10-15个人有可能会复发。但是随着现在手术技术的提高，比如内镜做垂体瘤，肿瘤切除的会越来越干净，过去切不干净的肿瘤现在能切除干净了。复发率在逐渐降低，有的十年复发率可以降低到5%以下。有些垂体瘤是根本不可能切干净的，比如侵袭到海绵窦的、包绕了血管的或者在颅内生长非常巨大的，侵入到脑子里面的，手术风险非常大，手术以后会有残留。通过现在的医学方法，通过药物再结合放疗，能够控制住肿瘤，也就是说病人可以带瘤生存，虽然病人有肿瘤残留，但是通过联合的治疗方法，不给病人生活带来影响，达到了现在的治疗目的。垂体瘤复发了以后，做过一次、两次、三次甚至四次的经常会有。选择再做手术也要根据医生的手术经验和手术风险，要跟病人、病人的家属一起评估手术的利弊。有的病人如果再次手术，仍然不能切干净，也许病人会选择放射治疗或者继续观察。还有的病人，比如病人是功能性腺瘤，比如生长激素特别高，再次手术能够把生长激素进一步降低，甚至接近正常，能够获益更多，会选择再次手术。只要二次、三次手术不给病人带来很大的风险，还是可以再做二次、三次手术的，甚至二次、三次手术有可能把肿瘤切除干净。有的巨大的垂体瘤甚至医生会计划分两期或三期来切除肿瘤，比如肿瘤长的大，长到颅内，可以一期微创手术经鼻子切除一部分，三个月以后，上面的瘤子塌下来了再经鼻子把剩余的瘤子切干净。垂体瘤现在大约95%的病例都可以经鼻切，5%的病人如果肿瘤长到颅内了，可能需要开颅做手术。