中老年人患膝关节骨关节炎的不少,到底是锻炼好还是养着好?有的医生说要少爬楼、不爬山、不跳广场舞、不受凉。有的医生说要加强锻炼、加强肌肉力量、锻炼平衡能力。我认为准确评估膝关节的状态,评估下肢力线是不是在正确的位置上、肌肉力量如何、软组织张力如何。如果力线好,肌肉力量也非常好,软组织张力也比较平衡,那么可以进行正常的锻炼,爬楼、爬山也没关系。如果力线不好或者肌肉力量不好,先纠正力线,然后进行肌肉力量的训练,平衡关节周围软组织的张力,提高核心的稳定性,提高本体感觉,提高平衡能力。局部进行不负重的关节活动多的练习,髌骨活动多的保持。还有进行伸直抬腿,靠墙静蹲以及髋前拉伸这些局部运动。全身可以进行游泳、骑单车、快步走以及呼吸训练,呼吸对了,体重也就下降了,肌肉也就有力了。