晚上失眠应该怎么办

"现在失眠的患者越来越多，常常是因为工作压力比较大、生活节奏比较紧张、不规律的作息、熬夜，或者是频繁倒夜班等工作以后，就容易出现脑神经功能紊乱、生物钟紊乱，导致在晚上失眠，白天困倦乏力，注意力不集中。针对晚上失眠的患者一定要及时的调整睡眠，应该从自身的生活方式上来进行调整，养成一个合理的作息的习惯，还有晚上睡觉以前不要看一些情节紧张刺激的影视剧，对于睡眠的质量都有影响。还有患者可以借助药物或者是针灸的方式来调整睡眠情况，因为长期的失眠以后会给患者的身体带来很多不利的影响。比如长期失眠会导致患者的抵抗力下降，更容易患有感冒还有肺炎，长期失眠以后，女性会引起内分泌的紊乱，导致女性患者出现月经失调的症状，所以需要及时的来进行调整。"

"晚上总是失眠可能是神经衰弱引起，也可能是焦虑症、抑郁症引起。神经衰弱时，患者可发生于任何年龄，主要表现为失眠，可以出现入睡困难，也可能会出现睡眠时做梦较多，睡眠时容易早醒。主要是口服谷维素、安神补脑液、养血清脑颗粒和心神宁片进行调理。如果是焦虑症，患者可以出现失眠，主要表现为入睡困难，也可能出现睡眠过程中做恶梦较多，影响睡眠质量，同时也可以出现焦虑、烦躁不安，主要是口服坦度螺酮、丁螺环酮和劳拉西泮进行治疗。抑郁症的患者主要表现为睡眠时容易早醒，也可能出现睡眠时做梦较多，同时会出现对生活缺乏信心，对任何事物不感兴趣，可以口服西酞普兰进行治疗。"

现在社会的节奏越来越快，失眠的发病率是日趋增长。那么出现失眠该怎么办呢？首先，要进行自我的一些调整，从情绪、生活节奏、饮食、日常活动进行调适。另外，很关键的是如果失眠坚持一段时间，达不到调适的效果，一定要到医院及时就诊。因为失眠患者能够及时到医院寻求医生帮助的，占的比例还是很小。如果时间拖延的时间很长，那么就会形成慢性失眠，治疗的难度就会大增加。到医院，可以采用像西药的治疗，像针灸配合中药等一些综合的疗法，希望给患者，改善睡眠，改善生活质量。

"如果晚上容易失眠，那么白天尽量不要午睡，睡前2小时避免做剧烈的体育活动。如果上床后15-20分钟仍不能入睡，建议其起床之后到其他的房间做其他的事情，等有睡意时再回到卧室入睡。建议无论夜间睡眠多长时间，早晨应该定时起床。晚上睡前适当进食，可有助于改善睡眠，如饮温牛奶等。另外一些物理疗法如磁疗、超声波疗法、音乐疗法、按摩、针灸等也有助于改善睡眠。建议养成良好的睡眠习惯，克服失眠带来的焦虑、紧张的心理。晚间尽量不要饮酒，不要饮含咖啡的饮料。白天可适当的进行体育活动。如果经过以上的行为方式，睡眠仍无法改善，可以口服催眠类药物进行治疗，常用的有艾司唑仑、唑吡坦、佐匹克隆等药物。"

首先保证睡眠环境舒适，还要保持睡眠心情的舒畅，再根据病因不同进行治疗，主要有以下方面：1、本身由疾病引起的失眠，积极治疗原发疾病。睡眠呼吸暂停综合征会出现睡眠中觉醒次数增多，不能进入正常睡眠；耳部疾病也会引起耳鸣，声音嘈杂而影响睡眠。慢性疾病比如高血压、高血糖也会出现不能自然入眠的情况，这时需要积极治疗原发疾病；2、不良习惯导致的睡眠情况，要改善生活习惯，比如电子产品使用过晚，经常熬夜工作，或做比较兴奋性的活动，都可能导致睡眠不足、睡眠节律紊乱而出现失眠；3、部分失眠患者，伴有心情焦虑和抑郁的状态，或者伴有精神和心理疾病。这时建议进行心理疏导，及时就医，应用药物进行干预治疗。

晚上经常失眠治疗根据病因不同而不同，主要有以下几点：1、如果本身有疾病在身引起失眠，如肥胖患者睡眠后会出现呼吸困难、舌根后坠；耳部疾病患者在安静情况下耳鸣，声音嘈杂，影响睡眠；慢性疾病患者无法安静自然入睡，这时需要去正规医院相应科室完善相应检查、治疗；2、不良生活习惯也会导致晚上经常失眠，如晚上电子产品使用过晚；工作到深夜，比较劳累；晚上做比较兴奋活动，也有可能导致睡眠不足，需改善生活习惯；3、一部分患者伴随心情焦虑和抑郁状态，也是心理上疾病，会导致患者难以入睡，可能早期失眠就是心理疾病唯一表现，这时如果失眠时间比较长，而且没有其它外界特殊事情刺激，失眠症状持续3周以上，建议去心理门诊进行心理疏导，必要时药物治疗，能够保证充足睡眠，缓解心理不适、焦虑或者抑郁症状，能够获得更好效果。

"失眠主要是由于压力大以及思虑过度，或者劳累造成。如果最近晚上失眠，建议避免思虑过度，也注意休息，避免过于劳累。而且晚饭后可以适当进行有氧运动，睡前可以用温水泡泡脚，睡前听一些舒缓的音乐，不要思虑过度，也可以用些中成药，比如酸枣仁泡水喝或者煮粥。如果病人仍然改善的不理想，可以考虑口服中成药，常用的有百乐眠以及甜梦胶囊等，如果病人仍然改善不好，可以考虑口服一段时间苯二氮䓬类，临床上常用的就有艾司唑仑和地西泮等，建议还是养成好的生活习惯，从生活起居方面进行调整。"

病人一直很困惑，晚上严重的失眠，整夜睡不着觉，这样的病人往往是病史较长，造成的严重失眠，治疗方法如下：1、跟焦虑抑郁有一定关系，不能单纯的用失眠药物来控制，注意焦虑和抑郁的治疗，综合的调理才能解决失眠问题；2、临床上有些特殊的治疗手段，比方经颅磁刺激、刮痧、耳穴埋豆、足部按摩、经络调理等，气血调和以后可以改善失眠；3、最关键的问题是要注意生活的规律，现在失眠要讲规律睡眠，熬夜、打破生活规律也会造成失眠；4、还有些病人运动量不够，比方一些年轻人，在办公室工作而不去注意运动锻炼，导致气血循环不好，也会影响失眠；还有一些老年人在屋里越睡不着觉，越不出门，失眠会加重，造成长期和顽固性失眠；还有病理性问题，比方褪黑素的减少影响失眠，白天要做户外活动，锻炼身体，晚上睡觉的时候褪黑素分泌增多，会改善临床睡眠。所以临床治疗失眠，以及顽固性失眠，要综合考虑病人，联合几种方法来治疗。

"失眠患者的治疗，包括非药物治疗与药物治疗。首先会选择非药物治疗的方法，但是，在门诊就诊的过程中，绝大部分患者可能经常出现失眠，对于这类的患者，往往采用综合治疗的方法。非药物治疗，包括心理行为治疗和补充或替代性治疗。心理行为治疗主要包括：首先，需要了解睡眠卫生的相关知识，如避免频繁打盹，尤其在傍晚或者睡前。午睡时间不超过半小时，并且在下午1点半之前完成。避免长时间卧床，床上不进行与睡眠无关的相关活动，保持规律的就寝和起床时间。日间尤其是下午或者晚上，避免饮用茶、咖啡等兴奋性物质。临近就寝的时候，避免烟、酒及饱餐。临近就寝的时候，避免从事兴奋性的活动及妨碍睡眠的精神活动。睡前3小时避免剧烈的锻炼。睡眠中醒来，不要看钟表，调整卧床等环境。这种方法往往推荐和其他策略联用。刺激控制疗法，主要包括6个方面的内容：1、只有感到瞌睡才上床。2、不要在床上进行除睡眠和性生活以外的其他事情。3、躺床20分钟不能入睡，则起床离开卧室进行放松活动，直到瞌睡时再上床，这里的20分钟是估计的而不是去看手机或者手表。如果在上床还不能入睡，则重复上面这样的步骤，如果有必要可以整夜重复这个步骤。无论夜间睡了多久，每天都要定时起床，避免日间的瞌睡。还有一些补充和替代性的治疗，包括锻炼、身心干预（冥想、太极、瑜伽、气功等），还包括物理治疗，比如经颅磁刺激、光照治疗等。经过上面这些调整，睡眠仍然没有办法改善的时候，采用药物治疗。药物治疗临床上用得最多的，现在是非苯二氮卓类的安眠药，包括右佐匹克隆、佐匹克隆、唑吡坦等。"

"最近晚上失眠患者首先要从自身的生活方式上进行调整，要营造一个舒适的睡眠的环境，保持室内空气的流通。养成一个合理作息的规律，一定要早睡早起，不熬夜。也不要在床上做与睡眠无关的事情，不在床上玩手机玩游戏，可以在睡前喝一杯热牛奶。白天的时候，可以多参加户外的体育活动，除了能强身健体，还能让身体有一定的疲劳感，在夜间患者就更容易入睡。其次就是要通过药物的方式来帮助改善患者的睡眠，可以口服中成药物来调整患者的体质，比如像百乐眠胶囊、枣仁安神胶囊。也可以口服西药的安眠药来改善睡眠，常用的像地西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、右佐匹克隆等药物都可以，但是西药的安眠药不建议长期口服。"