HIV所致精神障碍的治疗需早期发现、早期诊断、早期治疗，防止患者的病情加重、出现并发症，主要通过药物控制HIV病毒的复制及控制精神症状，需长期持续治疗。
一、药物治疗
1、核苷酸反转录酶抑制剂：本药能够抑制酶反转录酶的活性，这些抑制酶减慢或者阻止HIV病毒的复制。大多数NRTIS需要每日多次服用，一般不会与其他药物发生相互作用，并且是否与食物同服均可。齐多夫定是常用的核苷酸抗反转录酶药物。
2、抗抑郁药：SSRIS类抗抑郁药因为其确切的疗效和良好的风险效益比是HⅣV患者抑郁治疗的首选药物。其中，氟西汀半衰期最长，对生活不安定及可能漏服药物的患者是很好的选择。氟西汀可每周只服用一次。另一方面，一且出现药物副作用或药物相互作用，清除期需要2周。西酞普兰和艾司西肽普兰是SSRIS类药物中药物相互作用最少的。
3、抗焦虑药：对于阵发性出现的难以忍受的焦虑症状，可使用短效至中效的苯二氮卓类药物，它们无活性代谢产物且药物相互作用少(如劳拉西泮或奥沙西泮)。阿普唑仑起效快，作用时间短。然而，长期连续使用，其作用效果快速下降以致产生轻度戒断症状或致焦虑症状反弹。这种效果快速下降的特性使患者很容易增加每天服药次数及逐渐增加用药量，导致成瘾。
4、抗精神病药物：HIV感染者对抗精神病药物的副作用非常敏感，高效价药物易出现EPS及恶性综合征，低效价药物易导致意识障碍和癫痫。第二代抗精神病药物因其更好的耐受性、EPS副作用少，使用得更加广泛，推荐低剂量起始并缓慢滴定。利培酮和奥氮平对于HIV所致的精神障碍有效，而且没有过度镇静和认知功能损害。喹硫平最少引起类帕金森症状，是晚期神经精神疾病的首选治疗药物。
二、手术治疗
该病一般无需手术治疗。
三、心理治疗
1、对于患者应给予关爱、理解、同情。及时提供支持性心理干预，以亲切、宽容、平和的态度为患者提供人性化关怀，帮助其消除各种疑虑、自卑感，接受现实。绝对避免歧视陪护，以免对其产生新的心理刨伤。并且对患者宣传国家对HIV/AIDS的政策，鼓励其病人坚持进行抗病毒治疗、抗精神病药物治疗。尽快控制精神症状，以减少病人报复社会的行为。
2、对诸如抑郁或焦虑障碍等具体的疾病，采用其他行之有效的方法，如人际心理治疗或认知行为治疗(CBT)，被证实在该人群中也是有效的自我催眠、想象引导、冥想、肌肉放松、按摩、瑜伽、有氧运动、或针灸治疗只对部分患者有效。
一、药物治疗
1、核苷酸反转录酶抑制剂：本药能够抑制酶反转录酶的活性，这些抑制酶减慢或者阻止HIV病毒的复制。大多数NRTIS需要每日多次服用，一般不会与其他药物发生相互作用，并且是否与食物同服均可。齐多夫定是常用的核苷酸抗反转录酶药物。
2、抗抑郁药：SSRIS类抗抑郁药因为其确切的疗效和良好的风险效益比是HⅣV患者抑郁治疗的首选药物。其中，氟西汀半衰期最长，对生活不安定及可能漏服药物的患者是很好的选择。氟西汀可每周只服用一次。另一方面，一且出现药物副作用或药物相互作用，清除期需要2周。西酞普兰和艾司西肽普兰是SSRIS类药物中药物相互作用最少的。
3、抗焦虑药：对于阵发性出现的难以忍受的焦虑症状，可使用短效至中效的苯二氮卓类药物，它们无活性代谢产物且药物相互作用少(如劳拉西泮或奥沙西泮)。阿普唑仑起效快，作用时间短。然而，长期连续使用，其作用效果快速下降以致产生轻度戒断症状或致焦虑症状反弹。这种效果快速下降的特性使患者很容易增加每天服药次数及逐渐增加用药量，导致成瘾。
4、抗精神病药物：HIV感染者对抗精神病药物的副作用非常敏感，高效价药物易出现EPS及恶性综合征，低效价药物易导致意识障碍和癫痫。第二代抗精神病药物因其更好的耐受性、EPS副作用少，使用得更加广泛，推荐低剂量起始并缓慢滴定。利培酮和奥氮平对于HIV所致的精神障碍有效，而且没有过度镇静和认知功能损害。喹硫平最少引起类帕金森症状，是晚期神经精神疾病的首选治疗药物。
二、手术治疗
该病一般无需手术治疗。
三、心理治疗
1、对于患者应给予关爱、理解、同情。及时提供支持性心理干预，以亲切、宽容、平和的态度为患者提供人性化关怀，帮助其消除各种疑虑、自卑感，接受现实。绝对避免歧视陪护，以免对其产生新的心理刨伤。并且对患者宣传国家对HIV/AIDS的政策，鼓励其病人坚持进行抗病毒治疗、抗精神病药物治疗。尽快控制精神症状，以减少病人报复社会的行为。
2、对诸如抑郁或焦虑障碍等具体的疾病，采用其他行之有效的方法，如人际心理治疗或认知行为治疗(CBT)，被证实在该人群中也是有效的自我催眠、想象引导、冥想、肌肉放松、按摩、瑜伽、有氧运动、或针灸治疗只对部分患者有效。