有来医生

肾病综合征的治疗原则

周艳烧伤整形科副主任医师
石嘴山市第二人民医院三级
肾病综合症治疗的原则:主要在于纠正肾病综合征,防治并发症和保护肾功能,而不是简单的利尿、消肿和减少尿蛋白。肾病综合征最终的治疗目的是为了保护肾功能,减缓肾功能恶化的进展。从治疗方向来讲包括四个方面:(一)一般治疗:建议患者必须注意休息,避免劳累和感染,如果水肿严重或有并发症,还应卧床休息,尚需注意预防深静脉血栓的形成。肾病综合征患者虽然在尿中丢失大量蛋白质,但并不主张高蛋白饮食补充丢失的蛋白,这样只会适得其反,因为增加了肾小球的高滤过会加速肾小球的硬化。(二)病因治疗:对于有明确病因或诱因的肾病综合征患者,如果是感染、药物等原因所致,则祛除病因和停用有关药物后,可使病情缓解;如果继发于肿瘤的患者,就需针对原发病进行治疗;临床上如果临床上没有明确的病因和诱因的时候,就应根据患者肾脏病的病理类型,制定不同的治疗方案。(三)对症治疗:针对肾病综合征的临床表现,如大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等,在免疫抑制剂治疗的基础上,配合限盐饮食、利尿药物及降脂治疗,必要时还可以进行血液净化治疗。(四)并发症的治疗是在前三项治疗的基础上,针对急性肾损伤、血栓形成以及感染给予抗凝,控制感染及对症处理即可。
2018-12-24浏览
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