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心脏移植有成功的吗?

张海波瓣膜外科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50
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心脏移植的成功率,很多人在问,包括心脏移植能不能成功,是不是像传说一样,实际上在国内在大的医疗中心,像安贞医院心脏移植,应该说是一个比较成熟的临床手术技术。在20多年前实际上就开始了第一例心脏移植,现在在临床上应该基本纳入常规手术的范围。很多重症的心衰的病人,无论是瓣膜病、心肌病、终末期没有药物的治疗,没有办法逆转,只能通过心脏移植换一个心脏功能正常的心脏来进行代替它,如果术前准备好,肝肾功能都正常,没有特别的并发症的时候做心脏移植手术,成功率很高的,应该在90%以上。当然如果说术前心脏功能特别差、卧床休息、不能活动,肝肾功能也都严重的受损、心衰拖得时间太长,这个时候做心脏手术它效果、成功率都会打折扣。我们一般建议术前最好调整比较好的状态,再做心脏移植,成功率会比较高,手术成功率在80%、90%以上。在远期,通过免疫排斥药物预防并发症、预防感染。通过调整术后状态,十年的能达到存活率70%左右,已经是很好的生活质量了。
2017-10-18
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