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脸上痘痘红肿有硬块怎么办

汪晨皮肤科主任医师
中日友好医院三甲全国第43
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脸上痘痘红肿有硬块,提示为炎性囊肿性、结节性、瘢痕性痘痘。痘痘的学名是痤疮,痤疮的基本损害或特征性损害是黑头粉刺,通常发生于皮脂腺丰富的区域,常见面部,也可发生在胸背或者臀部,是由于毛囊皮脂腺代谢异常,皮脂腺内大量的皮脂形成的脂肪栓,与毛囊上皮细胞碎片的混合,扩张毛囊口形成黑头粉刺。进一步发展,伴有痤疮丙酸杆菌、卵圆形糠秕孢子菌感染,临床表现有丘疹、脓包、结节、囊肿、瘢痕疙瘩,根据皮损的主要表现可分为下列临床类型:
1、丘疹型痤疮。
2、脓包型痤疮。
3、结节性痤疮,损害位置比较深,可高出皮面呈半球形隆起,也可不高出平面,用手触诊,才可扪及。
4、囊肿性痤疮,皮损为大小不等的囊肿,由于皮脂毛囊孔被堵塞,内容物液化、坏死而形成。
5、聚合性痤疮,多见于男性,皮疹为粉刺、丘疹、脓包、结节、囊肿,常形成大的脓肿互相连接,形成窦道,经常排脓,长期不愈。
6、瘢痕疙瘩性痤疮,原发损害多数是大的粉刺,后来由于化脓菌,尤其是葡萄球菌感染造成毛囊炎、毛囊周围炎,愈合时导致瘢痕增生,形成瘢痕疙瘩。
患者的脸上红肿痘痘性硬块,考虑炎性结节性痤疮,或炎性瘢痕性痤疮。患者首先应抗炎治疗,配合异维A酸口服,或抗炎治疗的同时,局部注射长效类固醇激素或者手术切除。
2023-06-08
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