自闭症长大后会痊愈吗

自闭症患儿随着年龄增大，经过早年认真、刻苦、仔细的训练，能够得到和同龄儿童基本程度的人际交往、语言交往、眼光交流。所以这一部分患儿可以和同龄儿童一样上正常学校，包括小学、初中和高中、大学。还有一部分患儿经过训练，仍然不能得到与正常的同龄儿童的交流。所以在临床上也看到这样的患儿，常常因为自己在学校中间，不能够适应正常学校的教学方式，而转到其它的特殊学校中来。对这部分患儿以后的预后，到目前认为不是一个家庭的事情，是整个社会的一种关怀，社会需要为这些患儿提供力所能及的就业岗位、工作机会、受教育机会，还有独立生存的能力机会都很重要。所以这是社会工程，绝不是家庭工程。  

"自闭症指儿童孤独症，是一种广泛性的神经发育疾病，部分病情相对程度比较轻的患者，专业上称为高功能性孤独症，患者如果在治疗、成长过程中得到有效的训练，家庭支持也比较好，一直得到家人的关心、照顾。这部分患者在成年以后能基本实现融入到正常人的生活状态，也可能在社交方面还会遗留一些小的问题，但这些问题不影响完成自理生活。\n更多一点的孤独症患者成年以后社交功能受损，一些独特的思维模式等还会保留到成年，可能不能完全融入到一般人的生活中，在这时要及时发现孩子的长处，把长处、优势尽可能挖掘，创造一定的条件使其长处发挥，还能一定程度的实现自食其力的生活。"

"自闭症多起病于婴幼儿期，在三岁前缓慢起病，随着年龄的增长，语言发育逐渐完善，对于语言的理解能力和说话能力会有所提高，但是该病患者语言发育始终低于同龄人的水平。自闭症患者回避目光、多动、睡眠障碍、进食问题等症状，随着年龄的增长，也会有所减轻。但是，并不会完全改善。\n在人际交往障碍、兴趣狭窄、刻板动作、自伤行为、破坏行为、情绪问题等症状方面，该病患者改善也不明显，长大后患者仍然存在上述问题。在青春期的时候，患者的自伤行为、攻击行为、固执违拗、焦虑抑郁等症状明显加重，孩子长大后仍然存在上述多方面的问题。"

“自闭症儿童长大之后能否像正常人一样生活”相信这是大部分家长在孩子确诊自闭症后都思考过，也即将面临的问题。其实对于自闭症患儿来说，越早发现、越早治疗，以后可以正常生活的可能性就越大，但若耽误了最佳治疗时期，长大之后很可能会出现生活无法自理的情况。有些自闭症患儿，因为早期症状比较明显（如不会与人对视、无法交流、情绪较少、到了月份不会坐着，不会走路等）或父母仔细，发现的早，且有能力让其积极接受治疗，那么在长期正规的治疗下，长大后可独立生活、学习和工作的概率就比较高。有些孩子虽然在成年后还是需要一些固定帮助，但基本能够独立生活、学习、工作，这种情况也属于比较理想的状态。如果孩子自闭症状发现得比较晚或者没有坚持治疗，那么最理想的情况就是长大后在有照看的前提下可以做一些简单的工作；其次就是可以做到居家生活自理，并在一定社区范围内走动，但没有外出工作的能力，外出活动仍然需要看护。最后，最糟糕的一种情况莫过于，患儿的自闭障碍程度相当严重，但却没有进行过任何干预和治疗，导致其长大后的智力远低于正常人水平，生活完全不能自理，需要人时时照料，也无法与人正常沟通或对视，对周围的事情和刺激没反应，只生活在自己的世界里。因此，对于自闭症患儿，我们强调及早发现，及早治疗，这一点需要家长善于观察且能够发现异常。在确诊自闭症后，通过个性化地制定有针对性的训练计划，可以促使自闭症患者提高各方面的能力，以至回归社会，在治疗的过程中一定要注意孩子的成长环境，家长一定要有耐心，切不可半途而废。参考文献[1]易春丽,周婷著.重建依恋.自闭症的家庭治疗[M].北京/西安:世界图书出版公司,2018.04:2-3.[2](日)小林重雄,裴虹,范褀韡译.自闭症教育基础用语百科辞典[M].上海:上海人民出版社,2018:142.

"自闭症一旦发现后要尽早给予干预和专业治疗，不会随着年龄长大自行改善，反而会随着年龄增长后出现暴力倾向或抑郁等，使病情加重。自闭症主要表现为言语障碍、交流交往障碍、刻板行为和感觉异常等。目前针对自闭症的治疗，很多的康复机构有一套非常完善有效的治疗方法。所以家长发现孩子有自闭症后，一定要尽早带宝宝到专业正规的康复机构进行治疗，自闭症的孩子少部分有特长，但多数存在智力低下。"

自闭症儿童经常被称为星星的孩子。自闭症儿童回归社会的能力是受到一定限制的，主要表现为人际交往障碍、言语发育障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板，症状轻重不一。轻症患儿能生活自理，成年以后可从事一定工作，重症患儿需终生依赖他人照顾，社会交往能力有一定缺陷，所以自闭症儿童需要终生康复治疗。部分自闭症儿童症状会慢慢恶化，很多自闭症儿童长大后可能因为有其它行为问题，甚至会出现一些精神病性症状，有可能住到成人精神科。自闭症儿童要不断观察，尽可能努力培养他们的自我生活能力、自我管理能力以便让他们更好地融入社会。

自闭症儿童长大后的情况差异较大。如训练效果较差，患儿甚至与其他人完全不能交流；如训练效果较好，自闭症的儿童长大后甚至可以与正常人无异。自闭症患儿的家长首先要摆正心态，不要处处将患儿与其他正常儿童相比，可先将标准降低，待患儿能自理、独立生活后，再慢慢考虑接受教育、学习技能等其他问题，逐步规划患儿的人生。

自闭症长大后什么样，也就是指自闭症有什么样的预后，自闭症多在三岁以前起病，缓慢起病，起病以后发育有退行的变化，比如两岁以前已经学了一些语言，但是在起病后语言逐渐消失。随着年龄的增长，部分患儿的症状有所改善，语言理解还有会话能力有提高，但是常常回避目光等，少年期自杀行为和攻击行为，以及恐惧的情绪、固执违拗等明显加剧。 长期预后欠佳，预后不良的大约占2/3，这些人有明显的社会适应不良。预后不良的主要因素有女性，婴幼儿期有重复动作等等，五岁时语言发育状况对预后的影响很大，这时候仍然缺乏有意义的语言，不能说话，预后比较差，有效的治疗和良好的训练有利于改善预后。

自闭症患者到成年之后的样子，实际上就是自闭症远期预后问题。因为自闭症暂无特效药物，对其治疗主要是靠行为训练。随着病程发展，患者未来表现和很多因素相关，如病情严重程度、接受特殊教育和训练等。有一部分孩子在治疗过程当中，症状会有一定程度缓解，但此种缓解可能呈波动性，甚至部分患者会出现短暂恶化。有部分孩子在经过训练之后，能够掌握一定技能，只是掌握程度因人而异。有10%的孩子能达到基础水平，即能适应简单社会劳动，能够自食其力。即程度比较轻，经过训练之后能够达到这种水平，但在人际交往方面，如情感沟通、语言技能等还会存在一定问题，以上即为自闭症患者在成年之后的转归。

自闭症的发病原因目前尚不清楚，所以临床上缺乏彻底的根治手段。目前自闭症虽然不能彻底治愈，但只要通过早期发现、早期诊断，通过早期的干预和训练，绝大多数患儿可达到生活自理，甚至正常的工作，一般越早发现、越早干预，干预的强度越大，治疗效果越好。自闭症患者康复的目标是希望能通过康复训练，能够像正常孩子一样积极的参与社会，比如对处于学习阶段的患儿，希望他能够跟正常的孩子一样去完成学习任务，对年龄比较大的患儿，则希望他们成年的时候能够像正常人一样的去工作。如果能达到相应年龄的要求，则表示训练的程度已经让患者达到正常，但是要达到这样的目标非常不容易，需要患者周围人付出非常多的艰辛和努力，所以要确定一个个小目标，然后一步步朝着小目标去努力，体会在一步步目标的实现中带来的喜悦。