pilon骨折是患者受到一个垂直的暴力,骨折线累及胫骨远端踝关节负重关节面的损伤,属于踝关节损伤里比较复杂的一种。治疗起来要分期治疗,给予胯关节的外架或者跟骨牵引,治疗的主要目的是改善软组织的条件,1-2周肿胀消退后皮肤出现皱褶,可以采用内固定治疗。内部内固定治疗遵循一个原则先要复位腓骨侧,损伤相对来说比较轻,给予解剖复位把腓骨作为一个标志,再去复位胫骨远端的骨折,可以先复位胫骨外侧、后侧以及内侧,常规做pilon骨折时通常要备上髂骨,在胫骨踝关节上方骨缺损的位置充分植骨,只有这样才能够对pilon骨折起到很好的治疗效果。