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4字试验能自测股骨头坏死吗

陈可新髋部损伤科副主任医师
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区三甲
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在股骨头坏死的临床诊断中,4字试验主要用来检查髋关节的活动范围,检查髋关节活动受限的程度以及髋关节的疼痛状态,一般情况下4字试验会出现髋关节的疼痛或活动受限,4字试验对于股骨头坏死的诊断没有绝对的诊断意义。很多疾病都会出现4字试验阳性,比如髋关节滑膜炎、髋关节撞击综合征等,也会出现4字试验阳性。股骨头坏死早期不一定表现为4字试验阳性,有时候髋关节活动受限不明显,有时候髋关节疼痛也不严重。
在临床实践中,一般通过询问患者的病史,患者有股骨头坏死发生的易感因素,比如饮酒、服用激素以及有创伤病史,在这种情况下检查髋关节有明显的疼痛,以及4字试验阳性,往往提示髋关节存在一定的病变,这样就提示临床医生要做进一步的检查。患者在自测时,如果是有这些因素,而且有髋关节活动受限,也需要及时就医来进行相应的临床检查,比如进行骨盆X光检查,或进行髋关节的核磁共振检查,来进一步地明确诊断,所以4字试验作为自测的一个指标也有一定的意义,对于诊断股骨头坏死也有一定意义。
2023-03-23
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