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房室传导阻滞怎么引起的

张妮心血管内科副主任医师
北京医院三甲全国第60
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02:29
房室传导阻滞是目前临床上常见的心律失常,是指电冲动从窦房结传出后,在心房传向心室的过程中发生阻滞,阻滞的部位是在房室结内。
据阻滞的程度不同的可以分为三型,分别为一度房室传导阻滞、二度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞,二度房室传导阻滞又分为二度Ⅰ型房室传导阻滞和二度Ⅱ型房室传导阻滞。
引起房室传导阻滞的病因在临床上有很多种,其中最常见的就是特发性的传导,系统的纤维化和退化,跟年龄相关,大多见于老年人,但目前很多的房室传导阻滞是不明原因的,往往考虑是年龄带来的老化引起来的。
其他的原因比较常见,比如各种原因引发的心肌炎,其中最常见的就是病毒性心肌炎的急性期,引起短暂的或者后期发展成长期的房室传导阻滞,还有比较常见的是药物不良反应带来的房室传导阻滞。
常用的药物临床上比如β受体阻断剂倍他乐克、地高辛、胺碘酮,引发的房室传导阻滞大多都是短暂性的,停药之后可以消失。各种器质性的心脏病,比如比较严重的冠心病、心肌病也会引发房室传导阻滞。
另外,电解质的失衡、高钾血症,还有外伤或者心脏外科手术、介入手术过程当中,因为误伤导致的房室传导阻滞。
2023-07-22
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