中南大学湘雅三医院三甲
腰椎间盘突出症时,最常见腰痛和下肢放射性疼痛。出现下肢放射痛时,可根据神经分布的区域可分为坐骨神经痛和股神经疼痛,二者发生时所对应的突出的椎间盘有不同,疼痛的部位也有区别。
一般是第4-5腰椎和第5腰椎-第1骶椎椎间盘突出的表现。多见一侧下肢,疼痛从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧、足背或足外侧放射,呈针刺样或烧灼样疼痛,常伴有麻木感;
一般是第2-3腰椎、第3-4腰椎椎间盘突出的表现,疼痛位于股前区及小腿的前内侧。
腰椎间盘突出症发生下肢放射痛时,应尽量避免打喷嚏或咳嗽等导致腹内压增高的因素,可能会使椎间盘对神经根的刺激增加,从而导致疼痛加剧。
此外,非手术治疗是腰椎间盘突出症的基本治疗方法,包括绝对卧床休息、口服消炎止痛药物、推拿、持续牵引、按摩、理疗、病灶注射治疗等,可在医生的诊断、指导下选择适合的非手术治疗方式。如病情需要,也可在医生的专业判断下选择手术治疗的方式,如经皮穿刺腰椎间盘切吸术、内窥镜下腰椎间盘切除术、人工椎间盘置换术等。