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吗啡中毒瞳孔的变化

2018-12-01 17:22:01
罗文才|副主任医师急诊急救中心

哈尔滨医科大学附属第一医院三甲

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临床上吗啡中毒的时候,瞳孔是呈针尖样大小的变化。吗啡中毒导致的机理,由于吗啡是阿片类的镇痛药物,所以吗啡中毒的时候可以作用于中脑,中脑在影响之下可以使乙酰胆碱释放增加,从而使副交感神经兴奋,作用于瞳孔括约肌,引起瞳孔针尖样缩小。

所以,临床上吗啡中毒典型的临床表现,就会出现昏迷、呼吸抑制和瞳孔针尖样缩小。但是吗啡中毒有特定的解药,临床特定解药可以应用阿片受体拮抗剂纳洛酮进行拮抗,可以静推,然后可以持续性的静点,结合其他的补液促排,大多患者都能得到非常好的效果。

临床上吗啡中毒的时候,一定注意是否有呼吸抑制,若出现呼吸抑制短时不可纠正,可能需要应用呼吸机进行治疗,否则容易导致病情进一步恶化,出现不可逆性的损伤。