蒲丹的科普
风湿免疫科是看什么病的
蒲丹
副主任医师
风湿免疫科
风湿免疫科主要是研究以及治疗风湿免疫性疾病,患者常可出现关节疼痛、肿胀等不适,如见于弥漫性结缔组织病、脊柱关节炎、退行性病变,以及感染相关风湿病、非关节性风湿病等疾病。 1、弥漫性结缔组织病 如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多发性肌炎、皮肌炎、系统性硬化症、坏死性血管炎,及其他血管炎、干燥综合征、混合型结缔组织病等。 2、脊柱关节炎 其是一组连接脊柱与骨盆的关节,以及在下肢和脚趾关节中引起炎症的自身免疫性疾病,包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、未分化脊柱关节病等。 3、退行性病变 如颈椎、腰椎、膝关节等关节的退行性病变,也可到风湿免疫科就诊。 4、感染相关风湿病 如反应性关节炎、风湿热等,属于感染因素导致,也可就诊于风湿免疫科。 5、非关节性风湿病 如椎间盘病变、特发性腰痛、滑囊炎、纤维肌痛综合征等,均可到风湿免疫科就诊。 此外,代谢和内分泌所致的风湿性疾病,如痛风、肢端肥大症等,以及周期性风湿病、骨质疏松症,以及肿瘤相关风湿病、神经血管疾病、骨与软骨病等,也可前往医院风湿免疫科就诊。
2234
2023-12-14
去风湿最快最好的办法
蒲丹
副主任医师
风湿免疫科
风湿多指风湿病,其是一种以侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,对于去风湿病,没有最快、最好的办法,通常需要进行综合治疗,包括改善生活习惯、适当锻炼、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、改善生活习惯 建议在生活中戒烟戒酒,保持健康的生活习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠时间。 2、适当锻炼 风湿病常会导致关节疼痛等不适,建议患者适当运动锻炼,如快走、打太极拳等,有利于促进关节血液循环,提高生活质量。 3、物理治疗 可以进行按摩、热敷、针灸等治疗,通过促进局部血液循环来改善不适症状。 4、药物治疗 若病情严重,可以在医生的指导下选择使用甲氨蝶呤片、双氯芬酸钠缓释片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。 5、手术治疗 如果风湿病严重影响关节功能,对于生活产生较大影响,符合手术指征时还可进行手术治疗,如关节矫形手术、关节置换术等。 风湿病在生活中比较常见,其中包括类风湿关节炎、皮肌炎、骨关节炎等多种疾病,建议到医院风湿免疫科就诊,查明具体病情后积极治疗。
1989
2023-12-13
怎样判断是不是痛风
蒲丹
副主任医师
风湿免疫科
痛风是由于人体内嘌呤新陈代谢紊乱使尿酸的合成增加或排出减少,造成尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软组织和肾脏中,引起组织的异物炎性反应,可通过病史、临床症状、血常规检查,以及血尿酸测定、尿尿酸测定等进行诊断。 1、病史 痛风患者多具有家族史,如果父母有痛风,可能也会遗传给后代。 2、临床症状 患者有发作性关节肿痛,尤其是足趾关节及手指关节肿痛(以足趾关节为最具特殊性),未经治疗可自行缓解,此后又反复发作而且部位固定。同时有关节炎病史,关节周围、耳廓或其他部位皮下发现有结节。 3、血常规检查 痛风发作的急性期,进行血常规检查可发现白细胞升高, 4、血尿酸测定 血清尿酸值测定是诊断痛风必做的基本检查项目,痛风患者血尿酸增高,可超过420μmol/L。 5、尿尿酸测定 尿尿酸测定可了解患者体内尿酸的生成和排泄情况,对指导用药有一定的帮助。 此外,若要诊断痛风还可进行肝肾功能检查、CT检查、X线检查等,可以综合判断病情,然后积极进行治疗。
1719
2023-12-13
拉布立酶药店有卖吗
蒲丹
副主任医师
风湿免疫科
经查证,国家药品监督管理局没有批准生产或进口名称为拉布立酶的药物,因此可能不是正规进口药品,国内药店暂不销售。建议患者遵医嘱选择正规药品,在医生的指导下科学地使用药物。 据研究表示,拉布立酶主要是用于治疗和预防血液恶性肿瘤患者的急性高尿酸血症,尤适用于化疗所致高尿酸血症。而网络上宣传其为治疗痛风的药物,其实缺乏科学依据,只是一定程度上可能缓解高尿酸血症引起的痛风症状。 因为痛风是由于人体内嘌呤的新陈代谢发生了紊乱,使尿酸的合成增加或排出减少,造成尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软组织和肾脏中,引起组织的异物炎性反应,故易被认为拉布立酶是治疗痛风的对症药物。 对于痛风来说,临床常使用非甾体抗炎药治疗,如双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片等,有助于缓解痛风发作时的疼痛和炎症,秋水仙碱片也可用于治疗症状或预防再发。目前国内尚未引进拉布立酶作为治疗药物,从而药店也并没有进行售卖。 而且对于拉布立酶来说,目前国家药品监督管理局并没有相关资料显示存在药物,因此需考虑为非正规药物,无法在药店购买,也不建议随意购买非正规渠道的该药物,防止出现用药危险。 此外,患者也要注意饮食,避免食用过多来自动物的蛋白质,并限制饮酒、多喝水,适当运动。
1939
2023-12-10
尿酸低到多少有危险
蒲丹
副主任医师
风湿免疫科
通过酶法检测,尿酸的正常值在男性是150-416μmol/L,女性是89-357μmol/L。通常男性尿酸低到150μmol/L以下、女性尿酸低到89μmol/L以下,此时明显低于正常值,可能会有危险。 尿酸是一种由人体新陈代谢产生的废物,在肾脏中被过滤并通过尿液排出体外。尿酸水平过高或过低,均可能与一些健康问题相关,并有一定的危险性。 其中尿酸低于正常范围的低值,可能增加一些健康风险,如心血管疾病和免疫功能下降等,会对机体健康不利。 尿酸在机体中发挥一定的生理功能,包括抗氧化、抗炎和免疫调节作用等。当尿酸水平过低时,这些功能可能受到一定程度的影响,患者可能出现疲劳、食欲不振、肌肉酸痛、运动能力下降等非特异性症状。 并且尿酸在神经系统中发挥一定的保护作用,可以减少氧化应激和神经炎症反应。尿酸水平过低,可能与神经系统问题(如认知功能下降和帕金森病)的风险增加相关,严重时可能危及生命。 需注意的是,尿酸水平由于检测方法不同,其正常范围可能存在差异,需以当时检测尿酸的参考值为准,低于正常值会有危险。建议尿酸低的患者及时就医,由医生综合考虑其临床症状及相应检查后进行判断,如影像学检查、生化检查等。
1714
2023-12-07
红斑狼疮特效药4000一针有用吗
蒲丹
副主任医师
风湿免疫科
4000一针是指4000元一针,红斑狼疮特效药4000元一针通常没有用。目前对于红斑狼疮的治疗还没有特效药,建议避免盲目听信药物的夸大作用,建议咨询相关专业人员后遵医嘱进行治疗,需避免自行用药,以免由于错误处理而延误治疗。 红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,其特点是免疫系统攻击自身组织和器官,导致炎症反应和损害多个系统的炎症性病变。目前还没有被公认为特效的药物可以根治红斑狼疮,所以没有用。 然而,有些药物可以被用于控制病情和缓解症状,如抗疟药,包括羟氯喹和氯喹等,具有调节免疫反应和减少炎症的作用。 此外,还可遵医嘱应用免疫抑制剂,如环磷酰胺和甲氨蝶呤,可以抑制免疫系统的异常活动,减轻炎症症状,并预防器官受损。但无论使用哪种药物,通常均需长期治疗,并没有所谓的特效药。 治疗红斑狼疮通常是个体化的,根据患者的具体病情和症状而定。同时,红斑狼疮是一种复杂的疾病,需要综合治疗和定期随访。除了药物治疗,适当的休息、锻炼、健康饮食和管理心理压力也是重要的。
2405
2023-12-06
榕树根须治痛风吗
蒲丹
副主任医师
风湿免疫科
榕树根须多指榕须,属于一种中药材,可缓解痛风引起的关节疼痛等症状,但是对于痛风并没有治疗作用,建议避免盲目使用而延误病情,建议痛风患者到医院风湿免疫科就诊。 痛风是由于人体内嘌呤的新陈代谢发生紊乱,使尿酸的合成增加或排出减少,造成尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软组织和肾脏中,引起组织的异物炎性反应,患者可出现趾关节疼痛、踝关节疼痛、膝关节疼痛等不适。 榕须为桑科植物榕树的气生根,中医认为其味微苦,性平,有祛风除湿、调气通络的功能,可用于风湿性关节痛、胃痛、扁桃腺炎、跌打损伤、久痢等。由于其可起到祛风除湿的作用,因此痛风患者适量使用,对于自身疼痛症状有一定缓解作用,但是不能用来治疗痛风。 痛风患者在查明病情后遵医嘱正确用药治疗,如常用药物有双氯芬酸钠缓释片、非布司他片、别嘌醇片等。同时要注意调整饮食,避免吃嘌呤含量高的食物,如螃蟹、大虾、鱼类、动物内脏等,避免病情加重。
1658
2023-12-01
芋头痛风可以吃吗
蒲丹
副主任医师
风湿免疫科
痛风患者可以适量吃芋头。痛风是由于人体内嘌呤的新陈代谢发生了紊乱,使尿酸的合成增加或排出减少,造成尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软组织和肾脏中,引起组织的异物炎性反应。此类患者需注意严格控制饮食,避免进食高嘌呤食物,而芋头是一种低嘌呤食物,因此不会促进尿酸的合成,也不会加重患者的病情,因此痛风患者可以适量吃芋头。建议身体出现异常时,积极就医。 芋头是一种营养丰富的食物,含有多种维生素、矿物质和膳食纤维等,适量食用可以补充患者身体所需的营养,还有助于促进胃肠道蠕动,改善肠道菌群,有助于身体健康,因此可适量食用。需注意,大量吃芋头,虽然不会加重病情,但会增加胃肠道负担,导致腹胀、腹泻等不适症状。 痛风患者日常需注意遵医嘱严格控制饮食,避免进食高嘌呤食物,如猪肝、鸡肝等动物内脏,虾蟹、扇贝等海鲜,菠菜、芦笋、蘑菇等蔬菜等;高脂肪食物如炸鸡、肥肉等;高糖食物如奶油蛋糕等。建议此类患者适量多吃低嘌呤食物,日常也要注意多饮水,建议每日饮水量大于2000ml,以促进体内尿酸代谢。同时注意严格戒烟、限酒,避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。此外,建议痛风患者遵医嘱定期复查,监测自身尿酸水平,如已发现痛风石或肾结石,需遵医嘱服用降尿酸药物,如苯溴马隆片、别嘌醇片等。
2067
2023-12-01
怎样分辨痛风和脚痛的现象
蒲丹
副主任医师
风湿免疫科
痛风和脚痛的现象可以根据部位、局部症状、全身症状进行分辨,还需要根据发作时间和诱因进行分辨,痛风是由于体内嘌呤代谢的异常引起的疾病,脚痛可能与外伤等有关,如果患者无法确定疼痛的性质,建议及时就医。 1、部位: 痛风发作的部位通常在单侧的脚踝,主要疼痛部位是在脚趾,特别是在大脚趾关节处。而脚疼可能包含的部位更广泛,如脚趾、脚掌、脚背、脚踝等。 2、局部症状: 痛风发作时,关节会出现红肿、热痛的症状,发作时疼痛性质为刀割样、烧灼样等。相比之下,脚痛主要在外伤部位会迅速出现肿胀和疼痛,皮肤会出现瘀斑,严重时可能导致剧烈疼痛而不能活动。 3、全身症状: 痛风发作时会累及多个关节,且除了关节出现肿胀、疼痛外,还可同时伴有寒战、发热、头痛恶心、心悸等全身不适的症状。而脚痛一般不会出现这些全身症状。 4、发作时间: 痛风常常在午夜或清晨突然起病,关节剧痛,数小时内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍。而脚痛一般是在局部受到外伤后立即出现肿胀和疼痛。 5、诱因: 痛风往往由于饮食不注意而诱发,如进食过多高嘌呤食物,大量饮酒等。而脚痛则可能由于意外扭伤等导致。 建议患者在医生的帮助下进一步完善足踝CT、尿尿酸、血常规等检查,在明确具体病因后进行针对性治疗,以免贻误病情。
1956
2023-12-01
肥胖会引起尿酸高吗
蒲丹
副主任医师
风湿免疫科
肥胖可能会引起尿酸高,但是它不是引起尿酸高的直接因素,而是一个诱发因素。肥胖会导致机体内分泌及代谢紊乱,从而出现尿酸代谢异常,出现升高现象。 肥胖产生的原因常见有饮食不当,喜欢吃一些高热量、高脂肪的食物,比如动物内脏、海鲜等,体内脂肪大量堆积,尤其是腹部较明显,可影响身体的正常代谢环境,常伴随有胰岛素抵抗,出现代谢综合征,存在如高血糖、高血压、高血脂等疾病,而这些因素均可能影响尿酸的正常排泄,使其在体内水平升高。若不及时治疗,可能会引发高尿酸血症,出现各种并发症,比如肾结石、痛风性关节炎等。 初期时以减肥为主,应适当减重,饮食方面恢复清淡,少吃高热量、高脂肪的食物,增加新鲜蔬菜等富含膳食纤维的食物,比如白菜、包菜。加强运动锻炼,消耗多余的能力,可以从跑步、游泳等开始,待身体适应后逐渐增加强度,延长运动时间。如果尿酸水平已经升高,仅通过上述方式不能改善者,还需遵医嘱用药治疗,可以使用苯溴马隆、秋水仙碱等控制代谢,帮助排出多余的尿酸。 需注意,并不是所有的肥胖人群均会出现尿酸升高,它只是其中一种诱因,也可能是长期的不良生活习惯,或是使用有其他疾病治疗药物等引起,需要进一步检查明确。
2337
2023-12-01