概述
腿上腰上有红色圈表现为小丘疹和丘疱疹融合成的环形斑,很痒,多有鳞屑覆盖,可能是体癣、玫瑰糠疹导致的。
症状
虽然体癣、玫瑰糠疹都能导致腿上腰上有红色圈,很痒的现象,但具体症状有一定区别。
体癣
典型损害是干燥的斑性环癣,先是一个淡红色小点,逐渐向外扩展而呈圆形、卵圆形或不规则形,有轻度炎症及细薄鳞屑。通常是一片或数片,有时较多而呈播散状。大小不定,边界清楚,边缘的炎症较重,鳞屑较多,比附近皮肤及损害中央略微隆起而呈环状,常有一些小丘疹及水疱而发痒。


玫瑰糠疹
初起皮损为孤立的玫瑰色淡红斑,椭圆形或环状损害,直径可迅速扩大至2-3cm,边界清楚,上覆细小鳞屑,称为前驱斑或母斑。1-2周内皮损逐渐增多扩大,形同母斑,直径0.2-1cm,常呈椭圆形,边缘覆圈状游离缘向内的细薄鳞屑。常伴不同程度的瘙痒。


病因
体癣、玫瑰糠疹虽然都能导致腿上腰上有红色圈,很痒的现象,但不同疾病,其病因不同。
体癣
由毛癣菌属,小孢子菌属或表皮癣菌属引起。最常见的是红色毛癣菌。通过人与人直接接触,或是由于间接接触污染衣物用品而传染。癣菌也可在患者皮肤上自身接种和繁殖生长而播散及蔓延。患病的猫狗等家畜也可将嗜动物癣菌传给人而引起炎症较重的体癣,但较易痊愈。
玫瑰糠疹
病因尚不十分明确,现认为与病毒(人疱疹病毒HHV-7及HHV-6)感染有关。细胞免疫反应可能参与本病的发生。
治疗
体癣、玫瑰糠疹导致的腿上腰上有红色圈,很痒的现象,需遵医嘱针对性治疗。
体癣
可使用曲安奈德益康唑乳膏、复方酮康唑软膏等药物等抗真菌药治疗,并保持局部清洁干燥。系统药物治疗可使用伊曲康唑胶囊或盐酸特比萘芬片等。
玫瑰糠疹
本病有自限性,治疗目的主要是减轻症状和缩短病程。局部可使用炉甘石洗剂或醋酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素类药物,也可照射UVB,促进皮损消退,缩短病程。
参考文献
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.108-111,137.
[2]方洪元,邢卫斌,张秉新,徐海环.实用皮肤性病手册.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2016.150-151.
