上海瑞金医院核磁检查整体流程包含临床科室开单缴费、核磁室预约、检查前专项准备、体外物品摘除、体位规范摆放、多序列扫描成像、图像预处理等步骤。常规全身各部位核磁平扫预约等待周期为5-7个工作日,增强核磁、多部位联合扫描的特殊检查预约等待周期为2-4个工作日。
一、核磁检查流程
1、开单缴费:患者根据自身病变部位,前往上海瑞金医院对应临床科室就诊,包含骨科、神经内科、消化科、普外科等,医师结合患者症状、既往影像及化验结果,判定核磁检查适配部位与扫描方式,开具核磁检查申请单。患者通过院内收费窗口、自助一体机、医院上海瑞金医院微信服务号完成费用缴纳,缴费信息同步录入放射科影像系统留存备案。
2、预约:患者携带缴费凭证、检查申请单及既往相关影像资料,前往放射科核磁检查室办理预约登记。工作人员核对患者扫描部位、检查类型,结合每日设备接诊排期,分配专属检查时间段,建立个人核磁检查档案,同步告知患者禁食禁水、物品清理等针对性准备规范。
3、餐前准备:患者严格按照扫描部位执行空腹要求,腹部增强、上腹部及胆道MRCP检查前禁食禁水6小时,头部、颈部、盆腔等其余部位增强检查前禁食2-3小时,平扫患者无需严格空腹,仅需保持饮食清淡,避免饱腹状态参与检查。
4、物品清理:患者进入检查室前,完整摘除全部体外随身物品,逐一清理磁卡、手表、各类首饰、发夹、眼镜、 假发、假睫毛、纹身贴、硬币、钥匙、活动假牙等物件,同时取下手机、电子监测设备,禁止各类金属及电子设备带入检查区域。
5、摆放体位:患者按照扫描部位要求调整体态,平躺于检查床,躯体自然放松,四肢平稳舒展,不随意发力扭动。医护人员根据扫描区域使用专用软垫固定躯体,调整头部、躯干或肢体角度,保证检查部位完全贴合成像视野,无遮挡、无偏移。
6、设备扫描:医护人员推送检查床进入核磁设备舱体,根据预设扫描参数启动多序列成像,按照部位分层采集高清影像,完整捕捉软组织、脏器、骨骼结构细节。单次常规扫描时长控制在15-25分钟,全程设备自动成像,无需人工反复调整参数。
7、图像整理:扫描完成后设备停止运行,检查床退出舱体,医护人员协助患者起身整理物品,影像技师对原始影像数据进行降噪、分层、校正处理,剔除磁场干扰产生的伪影,整理完整标准化影像序列,供医师阅片研判。
8、报告出具:放射科专科医师结合患者扫描影像、既往检查资料、临床症状,综合研判病变位置、大小、性质,区分生理性结构与病理性异常,完成影像诊断分析,经科室质控人员复核无误后,出具正式核磁检查报告。
二、核磁检查注意事项
1、区分空腹时长:患者需严格按扫描部位执行空腹规范,腹部增强、上腹部及胆道MRCP检查前保持6小时禁食禁水,头部、颈部、盆腔等其余部位增强检查前保持2-3小时禁食,平扫无需空腹。精准遵守空腹标准可有效减少检查中恶心呕吐风险,保障成像清晰度。
2、清空随身物件:检查前必须摘除全部体外物品,涵盖磁卡、手表、项链、发夹、眼 镜、假发、假睫毛、纹身贴、硬币、钥匙、活动假牙,同时禁止手机、胰岛素泵、血压血糖监测仪等电子设备入内,杜绝金属、电子物件引发磁场干扰、设备故障。
3、禁止器械入内:各类金属辅助移动器械严禁带入检查室,包含担架、推车、轮椅等设备,此类器械含大量金属构件,进入磁场区域会严重干扰核磁成像精度,造成大面积影像伪影,同时存在设备吸附碰撞的安全隐患,影响检查正常开展。
4、告知植入物件:患者需主动报备体内留存的各类植入物,包含人工关节、金属支架、固定钢钉、植入式器械等,不同材质植入物适配性不同,提前说明可让医护人员评估检查安全性,针对性调整扫描参数,避免成像异常与安全问题。
5、说明皮肤装饰:体表存在纹身贴、金属珠光纹饰、永久性金属微粒纹身的患者,需提前主动说明,这类装饰含微量金属成分,会在磁场作用下产生局部伪影,遮挡周边组织结构,干扰医师对局部病变的精准判断,影响诊断结果准确性。
6、报备特殊状态:育龄女性需主动告知自身月经及妊娠情况,处于孕期的患者需提前说明,核磁磁场环境不适宜孕期人群无指征检查,医护人员可结合病情评估检查必要性,合理调整检查方案,保障身体状态安全。
核磁检查完成后可正常饮食、活动,无身体创伤与辐射残留。若检查后出现短暂头晕、躯体乏力等轻微不适,静置休息后可快速缓解。若持续出现头部不适、局部皮肤异常感应,可及时前往放射科或对应临床科室复诊评估。


