安徽医科大学第一附属医院CT尿路造影整体流程包含专科开单缴费、肾功指标核验、影像科预约登记、检前饮水准备、金属异物清理、多期断层扫描、延时成像采集等步骤。常规CT尿路造影预约等待周期为2-5个工作日，肾功能异常、需精准延时扫描的特殊预约等待周期为6-9个工作日。
一、检查流程
1、开单缴费：受检者前往泌尿外科或肾内科门诊就诊，医生结合肉眼血尿、反复腰腹疼痛、泌尿系超声异常、尿路结石病史等情况，判定CT尿路造影检查适配指征，开具专项检查申请单。受检者通过医院人工收费窗口、自助缴费终端、安徽医科大学第一附属医院微信服务号完成全额费用缴纳，留存单据用于后续预约登记与信息核验。
2、肾功核验：受检者缴费后完成检查前肾功能专项检测，精准评估肾小球滤过功能与造影剂代谢能力，医护人员核对指标数值，确认肾脏可正常代谢碘造影剂。同时排查重度肾功能损伤等不适宜增强扫描的身体情况，为检查安全开展提供基础依据。
3、预约登记：受检者携带缴费凭证、检查申请单及肾功能报告，前往医院影像科完成预约登记。工作人员根据设备排期、受检者身体状况确定检查时段，普通成人常规排期2-5个工作日，肾功能异常需精细扫描的人群排期6-9个工作日，同步告知专属检前准备规范。
4、饮水憋尿：检查前1小时分次饮用适量温水，逐步充盈膀胱，保持膀胱适度充盈状态。充盈的膀胱可撑开尿路管壁，清晰显现膀胱内壁、输尿管下段细微结构，避免尿路塌陷造成的成像遮挡，提升细小病灶的检出概率。
5、异物清理：受检者进入检查室前，摘除腰腹区域金属饰品、皮带、金属纽扣、手机及各类电子物件，更换无金属配件衣物。体表金属物品会造成扫描伪影，遮挡尿路成像区域，影响肾脏、输尿管、膀胱结构的清晰显示。
6、平扫定位：受检者平卧于检查床，保持躯干平稳、呼吸均匀，医护人员划定泌尿系专属扫描范围，先开展无造影剂平扫，采集基础尿路影像，标记结石、钙化等基础病灶，为后续增强扫描提供对照基准数据。
7、增强扫描：平扫完成后建立静脉通路，匀速输注碘造影剂，依次完成肾皮质期、肾实质期多期增强扫描，精准捕捉肾脏血流灌注、实质强化状态，清晰区分肾脏正常组织与异常病变组织，完善上尿路结构成像。
8、延时扫描：完成前期增强扫描后保持适度憋尿状态，静置等待10至20分钟，待造影剂随尿液充盈输尿管、膀胱后，开展排泄期延时扫描，完整采集全尿路走行影像，排查输尿管狭窄、梗阻、畸形等隐蔽病变。
9、重建归档：扫描结束后，医技人员筛选各期有效影像，通过专业软件完成尿路三维重建、曲面重建，梳理全尿路解剖形态。专科医师结合多期影像数据研判病情，生成标准化检查报告，所有影像资料统一归档院内系统。
二、注意事项
1、错开钡餐检查：检查前7天内不可进行消化道钡餐造影检查，残留的钡剂会在腹腔内形成高密度影像遮挡，直接覆盖尿路扫描区域，干扰肾脏、输尿管病灶识别，造成漏诊、误诊，需间隔足够时长再开展本次检查。
2、报备甲亢病史：存在甲状腺功能亢进病史的受检者，检查前需主动告知医护人员，碘造影剂会参与甲状腺代谢，甲亢未稳定人群接受检查后，会加重甲状腺功能紊乱，诱发心慌、代谢异常等不适，需经专科评估确认后方可检查。
3、控制饮水节奏：检前饮水需少量多次匀速饮用，不可短时间大量灌水，过度快速饮水会造成膀胱过度充盈、肾脏负荷骤增，引发腰腹胀痛，同时会改变尿路压力，影响造影剂正常排泄节奏，导致延时扫描成像不均匀。
4、隔离增强检查：检查前后24小时内不进行其他部位增强CT、增强核磁检查，短时间内多次摄入碘造影剂，会大幅增加肾脏代谢压力，提升造影剂蓄积风险，容易引发肾脏一过性损伤，保障单次检查的安全性。
5、告知过敏史：存在碘造影剂、海产品、药物过敏史的受检者，需提前如实报备，过敏体质人群出现造影剂不良反应的概率更高。医护人员可提前做好应急准备，针对性适配检查流程，保障检查全程平稳开展。
6、稳定循环状态：合并心力衰竭的受检者，需严格遵从医护人员饮水指导，不可自行大量饮水。心功能偏弱人群体液调节能力有限，过量饮水会加重心脏循环负担，引发胸闷、气短等不适，适配个体化饮水方案。
CT尿路造影检查结束后可在候诊区短暂留观，无不适即可正常离院。检查后24小时内适量补充温水，加快造影剂代谢排出，若出现全身皮疹、持续腰胀、排尿异常等情况，需及时前往安徽医科大学第一附属医院影像科复诊处理。
