复旦大学附属中山医院骨髓穿刺活检需提前预约，普通门诊常规等候周期约3～7天，就诊高峰时段等候时长会有所延长，整体预约流程包含门诊开单、完善术前检验、缴费、预约、按时到院等。
一、骨髓穿刺活检预约流程
1、门诊开单：患者可通过复旦大学附属中山医院官方小程序预约血液内科门诊，就诊时告知医生持续贫血、白细胞/血小板异常、不明发热、淋巴结肿大等情况，携带血常规、外周血涂片等既往报告，由血液科医生评估后开具骨髓穿刺+活检申请单。该项属于有创操作，必须专科医生评估指征后方可开单。
2、完善术前检验：拿到申请单后完成血常规、凝血功能、传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、HIV）。凝血功能明显异常、穿刺部位皮肤感染、未纠正血友病为操作禁忌；血小板显著降低患者，由医生评估是否需要术前预处理。长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝抗血小板药物，遵从医嘱调整停药时间，不可自行停药。
3、缴费：术前检验全部合格后，通过院内自助机、人工收费窗口或医院线上平台完成缴费，妥善留存缴费凭证，作为血液科操作室预约登记、到院操作的依据。
4、预约：缴费后前往血液科操作室前台登记预约操作时段，工作人员结合操作排班确定日期，并告知术前准备、体位要求、术后护理细则。普通门诊择期患者等候周期3～7天；急性白血病、持续出血等危重患者，由接诊医生评估开通绿色通道优先安排。
5、按时到院：按照预约时间提前抵达血液科诊疗区域候诊，建议家属陪同。医护人员核对身份、全套检验报告，签署骨髓穿刺/活检知情同意书。
二、骨髓穿刺活检注意事项
1、饮食与作息准备：操作无需严格空腹，建议清淡饮食，避免暴饮暴食；操作前充分休息，不要过度劳累。术前稳定控制高血压、糖尿病等基础疾病。
2、提前告知关键病史：主动说明局麻药过敏史、出血病史、骨质疏松、腰部手术史；女性避开月经量较大时段；孕期患者由医生综合评估利弊。
3、术中配合要求：根据医生指令采取俯卧或侧卧体位，全程保持身体稳定不要扭动；麻醉后抽吸骨髓时可能出现短暂酸胀感，属于正常现象；如有心慌、头晕及时告知医护人员。
4、穿刺后局部护理：拔针后持续按压穿刺点10～15分钟，勿揉搓，防止皮下血肿；24小时穿刺部位严禁沾水、洗澡、游泳，敷料保持干燥。若敷料持续渗血、局部红肿疼痛加重、发热，及时复诊。术后1～2天避免弯腰负重、剧烈运动。
5、标本与检测项目确认：操作完成后骨髓标本送检；基础骨髓涂片一般3～5个工作日出报告；如需加做染色体、基因、免疫组化等项目，报告时间相应延长。
若临时无法按时到场操作，需提前联系血液科操作室办理改约、取消，无故爽约占用操作时段，影响后续预约优先级。报告出具后可通过中山医院官方小程序线上查看电子版报告，也可前往血液科服务台领取纸质报告。拿到报告返回血液科复诊，由专科医生结合骨髓形态、活检结果制定诊疗方案。
